LASIK je akronim, ki pomeni laser in situ keratomileusis, kirurgijo, ki popravi kratkovidnost. Operacija uporablja dve napravi, ultravijolični laser in mikrokeratom, kirurški instrument z nihajočim rezilom. Ta natančni brivnik se uporablja za rezanje tanke rezine iz roženice, prozorne zunanje plasti očesa, ki pokriva šarenico in zenico.
Med postopkom LASIK se okoli roženice namesti sesalni obroč, ki jo drži na mestu in vzpostavi pravilen tlak, potreben za operacijo. Mikrokeratom se nato premika vzdolž sledi na strani obroča in reže loputo v roženici. Ko je roženica odprta, se laser uporablja za preoblikovanje roženice z odstranitvijo tkiva, da se popravi vid. Ko je bila odstranjena ustrezna količina tkiva, se loputa postavi nazaj navzdol, kjer se prilagodi novi obliki roženice.
Mikrokeratom je v petdesetih letih prejšnjega stoletja v Latinski Ameriki prvič razvil Jose Barraquer, zasnoval pa ga je po tesarskem letalu. Naprava je bila uporabljena za kirurško odpravljanje okvar vida, vendar so bili rezultati nepredvidljivi, prve kirurške metode s tem instrumentom pa niso pridobile popularnosti. Razvoj laserjev za uporabo v povezavi z mikrokeratomom je veliko bolj natančen in je postal najbolj priljubljena metoda za popravilo kratkovidnosti.
Obstajata dve vrsti mikrokeratomov; mehanske in laserske. Mehanska različica ima nihajno rezilo, ki se lahko premika s 12,000 vrtljaji na minuto (RPM). Rezilo je pritrjeno na vrtljivo gred, ki je povezana s plinsko ali električno turbino. Rezilo lahko premikate ročno ali mehansko. Izjemno pomembno je, da obroček med tem postopkom vzdržuje pritisk na oko in da se za odpravo morebitnih negativnih stranskih učinkov uporabljajo samo ostra rezila.
Laserska različica uporablja svetlobno energijo za ustvarjanje mehurčkov pod roženico na prednastavljeni globini. Na tisoče teh mehurčkov se oblikuje, da ustvarijo rez. Ena od prednosti laserske enote je, da ni rezil, ki bi jih bilo treba zamenjati, in natančnost reza ni odvisna od mirne roke kirurga. Tako mehanski kot laserski izdelki so natančni, vendar se zdi, da laserska enota daje bolj dosledne rezultate in tanjše reze. Razvit je bil mikrokeratom za enkratno uporabo s komponentami za enkratno uporabo, ki proizvaja tanjšo loputo, podobno kot pri laserski različici.
V nekaterih primerih se lahko pojavijo pooperativni zapleti in nekaj jih je povezanih z loputo. Na srečo so vsi takšni zapleti ozdravljivi in jih je mogoče popraviti v kratkem času. Nekateri očesni kirurgi so se oddaljili od uporabe mehanskega mikrokeratoma v korist uporabe dveh laserjev, v upanju, da bodo odpravili zaplete z loputo in dosegli tanjši, bolj konsistenten rez. Tradicionalni mikrokeratom je še vedno priljubljena izbira pri mnogih očesnih kirurgih zaradi dolgoletnega uspeha in nižjih stroškov.