Kaj je metatarzalna osteotomija?

Metatarzalna osteotomija je kirurški poseg, ki se izvaja za zdravljenje deformacije stopala, imenovane bunion. Ta operacija vključuje rezanje metatarzalne kosti velikega prsta in ponovno poravnavo kosti, da se popravi deformacija. Okrevanje traja od enega do dveh mesecev, odvisno od vrste deformacije, ki jo popravljamo, in vrste operacije, ki je bila uporabljena za njeno odpravo. Večina ljudi lahko hodi normalno, potem ko se stopalo zaceli.

Bunions se razvijejo, ko se palec na nogi upogne proti drugemu prstu. Zaradi tega se tudi palec na nogi upogne nad ali pod drugim prstom. Upogibanje palca na nogi povzroči nastanek izbokline, imenovane bunion na strani stopala, približno na dnu palca. V medicinskem smislu se upogibanje prsta na nogi in kasnejša tvorba buniona imenuje hallux valgus deformacija. Majhno stopnjo upogibanja prstov lahko zdravimo z nošenjem korektivne obutve; ko je palec na nogi znatno upognjen in se je razvila bunijon, se uporablja postopek metatarzalne osteotomije za odstranitev pokola in ponovno poravnavo prstne kosti.

Med kirurškim posegom za odpravo deformacije buniona se najprej izvede eksostektomija za odstranitev buniona, nato pa osteotomija. Izvedba obeh postopkov zagotavlja, da bunion ne zraste znova in preprečuje nadaljnje upogibanje prsta. Izvede se lahko več vrst operacij, čeprav so različni postopki defiliranja podobni, glavna razlika pa sta lokacija in kot reza v metatarzalni kosti. Poseben postopek, izbran za danega bolnika, je odvisen od narave deformacije prsta.

Blaga deformacija prstov se pogosto zdravi s postopkom, imenovanim chevronska metatarzalna osteotomija. Pri tem posegu se metatarzalni rez naredi na koncu kosti, ki je najbližje konici prsta, kar zadostuje, če je stopnja upogiba prsta majhna. Če je stopnja upogiba hujša, se lahko izvede osteotomija Lapidus ali osteotomija Myerson/Ludloff. Pri teh različicah postopka se rez naredi bližje dnu palca. V vseh primerih, ko je kost razrezana in ponovno poravnana, se kost pritrdi na svoje mesto z enim ali več kovinskimi vijaki, da se zagotovi, da se kost zaceli v pravilni poravnavi.

V večini primerov je operacija ambulantna. Nekdo, pri katerem obstaja tveganje zapletov, lahko ostane v bolnišnici dan ali dva, da si pomaga pri varnem okrevanju. Večina ljudi, ki so podvrženi tej operaciji, lahko hodi v 24 urah, če nosijo podporno obutev. Športne in vadbene dejavnosti so omejene za več mesecev, da se prst na nogi zaceli brez nepotrebnega fizičnega stresa.