Kaj je mekonijev ileus?

Izraz mekonijev ileus se nanaša na stanje, za katerega je značilen mekonij, ki se zamaši v ileumu ali medeničnem predelu. Mekonij je zbirka odpadnih snovi in ​​mrtvih celic, ki se kopičijo v črevesju nerojenega ploda. Večinoma se izloči med otrokovim prvim odvajanjem črevesja v nekaj dneh po rojstvu. Včasih pa se stisne, kar povzroči oviro v predelu ileusa ali ravnem predelu medenice.

Mekonijev ileus je na splošno prvi znak cistične fibroze, čeprav številni primeri nimajo znanega vzroka. Prav tako ni povezave med prisotnostjo mekonijevega ileusa in resnostjo cistične fibroze. Prvi znaki bolezni vključujejo bruhanje in napenjanje črevesja kmalu po rojstvu. Ovire je mogoče odblokirati z uporabo zdravil za utekočinjanje in sproščanje mekonija. V nekaterih hudih primerih so morda potrebni kirurški posegi.

Po postavitvi diagnoze mekonijevega ileusa se lahko opravi testiranje na cistično fibrozo. Pravilno zdravljenje obeh stanj čim prej bo zagotovilo najboljši možni izid za dojenčka. Za cistično fibrozo je značilna proizvodnja goste sluzi v notranjih prehodih v telesu. To je tisto, kar povzroča blokado, ki jo najdemo v mekonijevem ileusu. Vendar pa se to stanje pogosto zamenjuje s sindromom mekonijevega čepa, ki ga povzroča tudi masa sluznice, ki blokira prehod mekonija.

Obstajajo tudi drugi vzroki za obstrukcijo mekonija, od neznanih vzrokov do napačno oblikovanih črevesnih votlin. Če je cistična fibroza izključena, je treba testirati druga stanja, da se omogoči ustrezno zdravljenje vseh osnovnih bolezni. V nekaterih primerih ni mogoče najti vzroka za obstrukcijo sluzi z mekonijem.

Ni znanih načinov za preprečevanje mekonijevega ileusa, vendar so primeri na splošno redki. Veliko bolj pogosto in nevarno stanje je, ko se mekonij sprosti pred rojstvom. To lahko povzroči kontaminacijo amnijske tekočine. Zdravljenje tega stanja lahko vključuje intravensko dajanje antibiotikov, če je porod neizbežen, ali nujni carski rez, če se porod ni začel ali če ni dovolj napredoval.

Dojenčki, ki trpijo zaradi mekonijevih obstrukcij, ki niso povezane s cistično fibrozo, pogosto nimajo zapletov. Stanje je mogoče spremljati, da se zagotovi, da ni več zastojev. Če črevesna obstrukcija postane kronična težava, bo morda potrebno nadaljnje testiranje. Simptomi resnične obstrukcije so v primerjavi s pogostejšimi primeri zaprtja napihnjen trebuh, močan jok in bruhanje.