Kaj je medialni plantarni živec?

Medialni plantarni živec poteka skozi notranji lok vsakega stopala, zagotavlja občutek in omogoča gibanje določenih sklepov in mišic. Ta živec poteka ob medialni plantarni arteriji, ki oskrbuje pretok krvi do treh in pol prstov, začenši z velikim prstom na vsaki nogi. Medialni plantarni živec izvira iz spodnjega dela hrbta kot ishiadični živec, preden se odcepi, da teče navzdol po zadnjici in ob veliki golenici v stegnu. Nato prečka notranji del gležnja do pete stopala. Od pete potujejo manjši živčni končiči do prstov na notranji ali medialni strani vsakega stopala.

Tri glavne mišice v loku stopala nadzoruje medialni plantarni živec, skupaj s kožo na podplatu. Abductor hallucis uravnava upogibanje palca in zagotavlja podporo loku. Kratki flexor digitorum brevis predstavlja mišico v središču loka, ki nadzoruje gibanje štirih prstov in podpira lok. Obe mišici obstajata v prvi od treh mišičnih plasti stopala.

V tretji plasti mišice se medialni plantarni živec razveja na flexor hallucis brevis. Ta mišica omogoča upogibanje palca na nogi v sklepu blizu dna prsta. Stranski plantarni živec na zunanjem delu loka nadzoruje mišice, ki se uporabljajo za premikanje in upogibanje prstov in pol na zunanji strani stopala. Arterija, ki meji na ta živec, pošilja oskrbo s krvjo do teh števk.

Stanje, ki prizadene medialni plantarni živec, znano kot medialna plantarna nevropraksija, lahko prizadene športnike, ki se ukvarjajo s tekom na dolge razdalje ali vzdržljivostnimi športi. Če se živec stisne v sosednji strukturi, podobni tunelu, lahko povzroči otekanje in bolečino. Tekači z ravnimi stopali so bolj nagnjeni k težavam s tem živcem, ker lahko slaba opora loka poškoduje živec, ko stopalo udari ob tla.

Če se živec stisne, lahko povzroči kronično bolečino v notranjem delu loka. Pekoč občutek v peti stopala se lahko pojavi tudi, ko se plantarni živec ujame ali poškoduje. Če se ob palpiranju loka pojavi občutljivost, lahko to kaže na težave z živcem. Nekateri zdravniki rentgensko slikajo kosti stopala, ki podpirajo lok, da diagnosticirajo medialno plantarno nevropraksijo. Da bi ugotovili, ali bolečina izgine, se lahko uporabijo tudi injekcije anestetikov.

Športnikom, ki trpijo zaradi tega stanja, lahko svetujemo, naj počivajo, da preprečijo nadaljnje draženje živca. Fizioterapevti običajno priporočajo dodatno podporo za lok v tekaških copatih ali uporabo drugačne vrste čevljev na treningu in tekmovanju. Terapevti bi lahko sodelovali tudi s tekači, da bi popravili njihove hoje, da bi razbremenili pritisk na plantarni živec. Pomagajo lahko tudi injekcije kortizona, skupaj s kirurškim posegom za spremembo položaja ligamentov, kar daje živcu več prostora.