Kaj je medialni patelofemoralni ligament?

Medialni patelofemoralni ligament, ki se nahaja v kolenu, povezuje medialni epikondil stegnenice ali stegensko kost s pogačico ali kolensko kapico. Njegova funkcija je stabilizirati pogačico, kost v obliki diska, ki pokriva sprednjo stran kolenskega sklepa, proti bočnemu sledenju ali drsenju proti zunanji strani kolena. Samo medialni patelofemoralni ligament naj bi zagotavljal večino odpornosti proti prevajanju pogačice v tej smeri, pri čemer študije navajajo od 50 do 80 odstotkov. Kot taka je struktura, ki se običajno raztrga pri poškodbah z bočnim premikom pogačice ali pri tistih, pri katerih je kolenska kapica izpahnjena navzven.

V kolenskem sklepu se nahajajo intrasklepni in zunajsklepni ligamenti. Tisti v sklepu med stegnenico in kostjo golenice so intraartikularni ligamenti in med drugim vključujejo sprednjo križno vez (ACL). Ekstrasklepni ligamenti se nahajajo na zunanji strani kapsule kolenskega sklepa; med njimi je medialni patelofemoralni ligament. Večina izvensklepnih vezi na sprednji strani kolena deluje tako, da drži koleno na mestu pred kolenskim sklepom.

Tako kot pogačični ligament drži koleno na mestu od zgoraj in spodaj, jo medialni patelofemoralni drži na mestu od znotraj tako, da teče vodoravno, da se pritrdi na medialni epikondil stegnenice. To je velika kostna izboklina na spodnjem notranjem koncu stegenske kosti; stranski epikondil je tisti na spodnjem zunanjem koncu kosti. Medialni patelofemoralni del se pritrdi na sprednjo ali sprednjo stran epikondila, ki leži neposredno za ligamentom in bočno od pogačice. V stiku z medialnim patelofemoralnim ligamentom je tudi vastus medialis obliquus, mišica skupine kvadricepsa na sprednjem delu stegna.

Poškodbe pogačice s stranskim premikom so pogost vzrok za rupture medialnega patelofemoralnega ligamenta. Skratka, ko je kolenska kapica prisiljena navzven, se ligament nenadoma raztegne, kar povzroči raztrganje. Študije so pokazale, da se ta poškodba najpogosteje pojavi, ko je koleno upognjeno ali upognjeno do 20 stopinj in da v veliki večini primerov raztrganina vključuje odmik ligamenta od stegnenice in ne od pogačice. Ta poškodba, ki jo pogosto zamenjujejo s trganjem medialnega kolateralnega ligamenta (MCL), lahko povzroči bolečino, oteklino in občutljivost le na notranji strani kolenske kapice. Takšna raztrganina ligamenta pogosto zahteva operacijo za ponovno pritrditev tkiva na kost.