Kaj je medialni epikondil?

Medialni epikondil je kostni izrast, ki ga lahko otipamo na notranji strani komolca. Del kosti nadlahtnice ali nadlahtnice se pojavi na dnu kosti, kjer se nadlahtnica sreča z ulno v komolcu. Je večji in bolj zadaj na kosti kot njegov dvojnik – stranski epikondil. Medialni epikondil zagotavlja pritrditev ulnarnega kolateralnega ligamenta na mišico pronator teres blizu zadnjega dela komolca. Ko je ulnarni živec, ki poteka vzdolž zadnje strani te kosti, zadet, ga pogosto imenujemo udarec v smešno kost.

Tako kot mnoge kosti v telesu lahko tudi o medialnem epikondilu le redko pomislimo, dokler ni vpleten v poškodbo. Zlom medialnega epikondila je tretji najpogostejši zlom komolca pri otrocih, zlasti starih od 9 do 14 let. Pri otrocih in mladostnikih je rastna plošča med humerusom in ulno sestavljena iz hrustančnih celic, ki so mehkejše in bolj dovzetne za poškodbe kot popolnoma oblikovana, zrela kost. Pri hudih poškodbah je možno, da se rastna plošča odtrga od povezave s kostjo, kar povzroči avulzijski zlom.

Medialni epikondilitis ali apofizitis medialnega epikondila je običajno pogostejša in manj resna poškodba pri otrocih, zlasti tistih, ki se ukvarjajo z metanjem, kot sta baseball ali softball. Ponavljajoči se gibi, kot je nagibanje ali metanje, lahko povzročijo prevelik pritisk na rastno ploščo. Vnetje in draženje na tem občutljivem območju lahko povzročita bolečino in otekanje roke. Boleče mišice podlakti in bolečina, ko poskušate upogniti zapestje navzdol, so pogosti simptomi medialnega epikondilitisa. To stanje se pogosto imenuje komolec Little League.

Prekomerno obremenjene mišice in ponavljajoči se gibi pri odraslih lahko povzročijo tudi napad medialnega epikondilitisa. Zamah pri golfu, ki povzroča neupravičen pritisk na medialni epikondilski predel, lahko povzroči golf komolec. Nekateri nepravilno izvedeni plavalni zavesljaji, zlasti hrbtni, lahko povzročijo plavalčev komolec. Stanje lahko povzročijo tudi druga ponavljajoča se opravila, kot so uporaba določenih ročnih orodij, delo z računalnikom ali pretirano rokovanje – nobeno od njih nima hitrega vzdevka. Medialnega epikondilitisa ne smemo zamenjevati s teniškim komolcem, ki je podobna in pogostejša poškodba, ki se pojavi v lateralnem epikondilu.

Ker je medialni epikondilitis lahko kroničen, če se ne oskrbi, je morda najbolje, da čim prej poiščete zdravniško pomoč. Za lajšanje začetne bolečine se lahko predlaga počitek, led, stiskanje in dvig. Ko se bolečina umiri, lahko program raztezanja in krepitve pomaga preprečiti prihodnje poškodbe medialnega epikondila.