Medenični spekulum je medicinski instrument, ki se uporablja predvsem za opravljanje ginekoloških pregledov. Obstaja nekaj primarnih sort, vendar je v skoraj vseh primerih njihov glavni cilj odpiranje nožnice in materničnega vratu za potrebe zdravniškega pregleda, običajno pa omogočajo tudi zbiranje celičnih ostankov iz notranjih sten materničnega vratu, ki jih je mogoče analizirati. za testiranje zgodnjih kazalnikov težav, kot so rak materničnega vratu in nekatere spolno prenosljive bolezni. Večina zdravstvenih delavcev priporoča, da se vse ženske v rodni dobi enkrat letno podvržejo “zdraviči” ali rednim ginekološkim pregledom. Izkušnja ni vedno prijetna in vstavljanje špekul je lahko neprijetno, vendar v večini primerov notranji pregled običajno ne traja več kot nekaj trenutkov.
Osnovni koncept
To orodje je običajno oblikovano kot tope klešče, ki so običajno dolge približno dolžine svinčnika ali standardnega peresnika. Večina jih ima vsaj eno rezilo, čeprav rezanje običajno ni cilj; temveč so rezila zasnovana za strganje in držanje tkiv. Orodje je običajno zasnovano tako, da se udobno prilega roki in ga je mogoče enostavno shraniti in očistiti.
Speculum je latinska beseda za “ogledalo”, s koreninami v besedi specere, kar pomeni gledati ali opazovati. Obstaja številna medicinska orodja s tem imenom, ki so običajno zasnovana tako, da ponudnikom oskrbe omogočijo, da bolje vidijo ali izpostavijo določen del telesa. Posebej medenični spekulum je skoraj vedno omejen na tisto, kar je vljudno znano kot »medenična regija«, ki se običajno razume kot ženski reproduktivni trakt. Imenuje se tudi vaginalni spekulum, ker je vstavljen v nožnico.
Različni tipi
Običajno obstaja nekaj različnih različic, ko gre za obliko. Eden najpogostejših je vaginalni spekulum z dvema ventiloma, ki ima dve rezili, ki se ločita, da omogočata dostop do materničnega vratu; temu včasih pravijo tudi grobni spekulum in je oblikovan kot račji kljun. Obstajajo tudi medenične špekule z enim rezilom, tremi rezili ali celo brez rezil, kot je to pri večini modelov iz stekla.
Uporabljajo se lahko tudi različni materiali. Tradicionalno je medenični spekulum izdelan iz kovine. Po vsaki uporabi je steriliziran in se lahko neštetokrat ponovno uporabi. Nekatere ginekološke ordinacije uporabljajo plastične vaginalne špekule za enkratno uporabo, ki se pred odstranitvijo uporabijo le enkrat. Steklene špekule so manj pogoste; so cevaste oblike in ne vsebujejo gibljivih delov.
Osnove izpita in kako se uporabljajo orodja
Med pregledom s spekulumom pacient običajno leži na hrbtu na pregledovalni mizi s pokrčenimi koleni. Njene noge lahko položijo v kovinska stremena, pritrjena na mizo, ali pa postavi noge neposredno na mizo. Zdravnik vstavi medenično spekulum v nožnico, medtem ko je spekulum v zaprtem položaju. Z ločitvijo rezil vaginalnega spekuluma lahko zdravnik opazuje notranjo votlino nožnice in materničnega vratu. Za ločevanje rezil med izpitom se uporablja vijak. Uteženo spekulum se lahko uporabi tudi za omogočanje preiskovalcu, da uporablja obe roki za druga dejanja, kot pri operaciji.
Vzorce in strgane lahko vzamete neposredno iz orodja ali pa vstavite bris v vaginalno odprtino, medtem ko ga spekulum drži odprtega. Ti vzorci se običajno pošljejo v laboratorij na testiranje in obdelavo. Medtem ko je votlina izpostavljena, zdravnik običajno opravi ročni pregled in išče tudi druge znake zdravja.
Druga sorodna orodja
Obstajajo tudi druge vrste špekul, ki so povezane v osnovni obliki, čeprav je njihova uporaba lahko zelo različna. Med hidroterapijo debelega črevesa se lahko na primer uporabi rektalni spekulum. Rektalno spekulum se vstavi v anus, tako da lahko majhna cev vstopi v spodnji črevesni trakt za namene namakanja. Za analno operacijo se običajno uporabljata tako vaginalna kot rektalna spekula.
Očesni spekulum se uporablja med očesnimi operacijami, kot je lasersko podprta keratomileuza in situ, ki jo običajno imenujemo akronim LASIK. Očesni spekulum drži veke narazen in preprečuje, da bi bolnik utripal. Podobno se uporablja nosni spekulum za udobno držanje odprtih nosnic za pregled ali postopke. Za razliko od večine drugih vrst špekul so ušesne špekul stožčaste oblike in ne vsebujejo gibljivih delov.