Maligna hipertenzija je nujna medicinska pomoč, za katero je značilen nenaden in zelo hiter dvig krvnega tlaka. Če se ne zdravi, lahko bolnik razvije komo in sčasoma umre, tudi pri zdravljenju so bolniki z maligno hipertenzijo ogroženi zaradi poškodbe organov. Zdravljenje tega stanja se običajno izvaja v bolnišničnem okolju, dokler se bolnikov krvni tlak ne stabilizira, nato pa ga lahko odpustijo, da začnejo ambulantno zdravljenje, ki običajno vključuje spremljanje krvnega tlaka za znake sprememb, ki bi lahko pomenile vrnitev nevarno visok krvni tlak.
Običajno je začetek maligne hipertenzije povezan s stalnim procesom bolezni, kot je bolezen ledvic. V drugih primerih ni jasnega vzroka. Ljudje z maligno hipertenzijo imajo simptome, kot so otekanje nog in stopal, slabost, bruhanje, omotica, zmedenost in krvavitev v očeh zaradi nevarnega dviga tlaka v krvnih žilah, ki oskrbujejo oko. Mnogi razvijejo tudi tekočino okoli srca in pljuč.
Zaskrbljenost pri maligni hipertenziji je, da se poškodbe organov, ki se lahko pojavijo v letih sistemskega visokega krvnega tlaka, lahko zgodijo v dneh ali celo urah. Bolnikov sistolični krvni tlak je lahko nad 220, diastolični pa nad 130, kar lahko povzroči zelo hiter začetek poškodb organov, predvsem oči in ledvic. Če visok krvni tlak vztraja, se lahko poškodujejo tudi možgani, kar lahko povzroči trajne okvare.
Takojšnje zdravljenje maligne hipertenzije so zdravila za znižanje bolnikovega krvnega tlaka, s ciljem doseči varnejšo in stabilnejšo raven. Ko se bolnik počuti udobno, lahko opravimo diagnostične teste, da ugotovimo, zakaj je pacientov krvni tlak močno narasel, in odpravijo osnovni vzrok. Na primer, bolj agresivno zdravljenje bo morda potrebno za ledvično bolezen, da bi odpravili upad delovanja ledvic. To lahko vključuje medicinsko ekipo, ki obravnava več področij skrbi, ko gre za oskrbo pacienta.
Bolnik bo morda moral tudi nadaljevati zdravljenje hipertenzije. To lahko vključuje zdravila za vzdrževanje krvnega tlaka na razumno nizki ravni, skupaj s stalnim spremljanjem, še posebej, če se je pri bolniku pojavila poškodba organov kot posledica epizode maligne hipertenzije. Ker je to stanje pogosto povezano z okvaro ledvic, bo morda moral bolnik sodelovati z nefrologom, ki lahko oceni zdravje ledvic in skupaj s pacientom razvije načrt spremljanja in zdravljenja.