Maksilarna antrostomija je vrsta kirurškega posega za kronični sinusitis. Vključuje odklepanje in/ali razširitev mesta, kjer se sinusi izlivajo v nos, in očisti sinusno odprtino in lajša zastoje. Ta vrsta operacije je precej varna in ima le majhno tveganje zapletov ali neželenih učinkov.
Maksilarni sinusi se nahajajo za ličnicami in se običajno izlivajo v nos. Ko je ta drenažni prehod blokiran, lahko bolniki občutijo glavobole, bolečine v obrazu ali zastoje sinusov, kar lahko bistveno vpliva na kakovost življenja. Akutna okužba maksilarnega sinusa traja kratek čas, kronična okužba sinusov pa traja več kot 12 tednov. Maksilarna antrostomija se izvaja za kronična stanja, operacija pa se običajno izvaja le, če je bilo vse ostalo neučinkovito. Zdravstveno zdravljenje, kot so antibiotiki, je prvi način ukrepanja za okužbe sinusov.
Večina operacij sinusov se izvaja z uporabo tehnike funkcionalne endoskopske sinusne kirurgije (FESS), ki se izvaja skozi nosnice in ne z rezanjem v obraz. To je varnejše za pacienta in omogoča hitrejše okrevanje brez brazgotin na obrazu. Maksilarna antrostomija se običajno izvaja v splošni anesteziji. Majhen instrument za gledanje, imenovan endoskop, se vstavi skozi nosnico, da se vidi drenažna odprtina. Majhni kirurški instrumenti se nato vstavijo ob endoskop in se uporabijo za odstranitev blokade.
Maksilarna antrostomija je na splošno varen postopek in ima le majhno tveganje zapletov. Okužbe, krvavitve in alergijske reakcije na anestezijo ali druga zdravila so standardna tveganja vsake operacije. Možno je tudi, da se okoliške strukture, kot so solzni kanali ali oči, lahko poškodujejo med operacijo. Tudi po operaciji sinusov ima lahko bolnik občasno okužbo sinusov, ki zahteva antibiotike. Če maksilarna antrostomija ni uspešna pri obnovi normalne funkcije sinusa in lajšanju simptomov, bo morda potrebna bolj zapletena operacija, znana kot postopek Caldwell-Luc, ki vključuje ustvarjanje nove drenažne odprtine v sinusni votlini.
Večina bolnikov nekaj dni do nekaj tednov po operaciji maksilarne antrostomije občuti občutljivost in oteklino ter lahko pride do krvavitve. Pomembno je, da pustite kakršno koli embalažo, na primer gazo, v nosu, dokler vam ne poveste, da jo odstranite, čeprav je to lahko neprijetno in otežuje dihanje skozi nos. Bolniki naj se približno teden dni po operaciji izogibajo izpihanju nosu ali napornim dejavnostim. Zdravnik lahko priporoči fiziološko pršilo za nos ali drugo nego za nos, ki pomaga pri celjenju nosu in sinusov z minimalnimi notranjimi brazgotinami.