Kaj je lumbalno-peritonealni šant?

Lumbalno-peritonealni šant je kos cevi, vstavljen skozi kirurški poseg, ki se izvaja za lajšanje pritiska v predelih možganov in hrbtenjače, ki nastane zaradi kopičenja tekočine, ki pritiska na možgane. Ta oblika šanta se običajno uporablja za zdravljenje intrakranialne hipertenzije in posledičnih simptomov izgube vida in vztrajnih glavobolov. Teorija za uporabo lumbalno-peritonealnega šanta je, da se presežek cerebrospinalne tekočine premakne iz območja, na katerem se izvaja pritisk, na območje, kjer se lahko absorbira, kot je trebušna votlina.

Obkrožajo možgane in hrbtenjačo, se cerebrospinalna tekočina odvaja iz območja pritiska s pomočjo tankega plastičnega katetra, vstavljenega pod kožo bolnika. Zareze se naredijo na mestu kopičenja tekočine na hrbtenjači ali možganih in na mestu trebuha do mesta, kjer je treba tekočino odteči. Po vstavitvi bo kateter omogočil, da cerebrospinalna tekočina odteče skozi ventil, ki je na koncu plastične cevi. Cev se spelje skozi kovinski tunel navzdol do trebuha.

Težave lahko povzročijo, da bolnik prejme lumbalno-peritonealni šant, vključno z okužbami in meningitisom, ki jih povzroči kirurški poseg. Druge težave so možni popadki in premikanje krvnih strdkov v nogah, ki prehajajo skozi telo. Uporaba lumbalno-peritonealnega šanta lahko povzroči tudi potopitev možganske snovi skozi izstopno luknjo za cerebrospinalno tekočino. To stanje se imenuje chiari malformacija in lahko blokira luknjo, ki se uporablja za shunt, in ujame tekočino proti možganom. Čeprav so zapleti redki, se občasno poroča o blokadah v šantu.

Pogoji, ki pogosto zahtevajo uporabo lumbalno-peritonealnega šanta, vključujejo uhajanje cerebrospinalne tekočine iz hrbtenice in lobanjskega predela telesa. Zlomi lobanje na območju sinusa in na dnu lobanje, na primer, se lahko težko zacelijo, včasih pa sčasoma rastejo. Programabilni lumbalno-peritonealni šanti lahko uravnavajo odtekanje cerebrospinalne tekočine iz mesta pod tlakom v možganih, kar zmanjša težave s preveč tekočine, ki se odvaja in absorbira v trebušno votlino.

Šant se pogosto vstavi namesto druge oblike, znane kot ventrikuloperitonealni, ki se vstavi v lobanjo. Prednosti so pri ledveno-peritonealnem šantu, ker je vstavljen na zunanji strani lobanje, kar olajša izvedbo vstavitve šanta. Težko je sklepati o učinkovitosti in varnosti šanta zaradi malo dokončanih raziskav medicinske opreme.