Kaj je lumbalna mikrodiscektomija?

Lumbalna mikrodiscektomija je kirurški poseg, pri katerem se odstrani majhen del vretenca, da se sprosti živec, ki ga stisne hernija diska. Ta operacija se najpogosteje izvaja za zdravljenje hernije diska v ledvenem delu hrbtenice, ki povzroča bolečine v nogah. Bolečine v hrbtu morda ni mogoče zdraviti z lumbalno mikrodiscektomijo. Ker je operacija radikalen korak, jo priporočamo šele, ko druge možnosti zdravljenja ne uspejo ali če bolnik začne občutiti otrplost, mravljinčenje in podobne težave.

Pri lumbalni mikrodiscektomiji je bolnik običajno pod splošno anestezijo, čeprav lahko nekateri kirurgi operirajo bolnike s spinalno anestezijo. Pacienta položijo na trebuh in ga podprejo z bloki in oblazinjenjem, da izpostavijo hrbet. Kirurg naredi majhen rez, ki se uporablja za vstavljanje kirurških instrumentov pod rentgenskim vodenjem, pri čemer previdno premika okoliške mišice, da očisti kirurško mesto z namenom odstranitve udarne kosti. Struktura hrbtenice ni spremenjena, postopek pa običajno traja manj kot eno uro.

Pogosto se lumbalna mikrodiscektomija izvaja ambulantno, pri čemer bolnik odide še isti dan po okrevanju po anesteziji. Drugi bolniki bodo morda pozvani, da ostanejo čez noč. Ob odpustu bo bolnik potreboval prevoz domov, saj vožnja kmalu po anesteziji ni priporočljiva. Bolniki se lahko po posegu zelo hitro vrnejo na normalno raven aktivnosti, čeprav bodo morali jemati antibiotike za preprečevanje okužbe in izvajati dihalne vaje, da si pljuča opomorejo od anestezije, če so bili za poseg v splošni anesteziji.

Kot pri vseh kirurških posegih ima ledvena mikrodiscektomija nekaj tveganj. Splošna anestezija je lahko za nekatere bolnike nevarna, tudi pri zelo izkušenem anesteziologu, bolnik pa lahko zaradi operacije doživi zaplete, kot so poškodba živca, okužba ali inkontinenca. Nekateri bolniki razvijejo tudi duralne solze, ki omogočajo uhajanje cerebrospinalne tekočine. V tem primeru bo bolnik več dni priklenjen na posteljo, da si opomore.

Ta operacija ima približno 90-odstotno uspešnost, pri čemer mnogi bolniki občutijo takojšnje olajšanje. Nekateri bolniki razvijejo ponovitev prvotne hernije, kar lahko zahteva dodatno operacijo in druga zdravljenja. Okrevanje po ledveni mikrodiscektomiji je običajno zelo hitro in vključuje nadaljnje preglede, tako da lahko kirurg opravi nevrološki pregled, da potrdi, da je bila težava rešena. Ker je vsaka operacija nekoliko drugačna, se bo pacient morda želel pogovoriti o podrobnostih določene operacije s kirurgom, preden nadaljuje.