Latissimus dorsi loputa je vrsta kirurškega posega, ki se običajno uporablja za rekonstrukcijo ženske dojke po operaciji mastektomije, pri kateri se dojka odstrani zaradi raka. Postopek se lahko izvede hkrati z mastektomijo ali kasneje kot rekonstrukcija po mastektomiji. Med operacijo lopute latissimus dorsi kirurg vzame del mišice, znane kot latissimus dorsi, v ženskem zgornjem delu hrbta in jo skupaj s kožo, ki leži nad njo, približa sprednjemu delu prsnega koša, da zgradi novo dojko. Včasih je potreben tudi silikonski implantat. Zavihek latissimus se včasih uporablja tudi pri rekonstruktivni kirurgiji, ki vključuje dele glave in vratu.
Latissimus dorsi je ravna, široka mišica, ki poteka diagonalno navzdol od pazduhe do hrbtenice. Čeprav ima mišica vlogo pri nekaterih dejanjih, ki vključujejo ramo in roko, odstranitev dela za ustvarjanje zavihka običajno ne povzroči velike izgube gibanja pri vsakodnevnih dejavnostih. V primeru športnika, ki se ukvarja s športom z uporabo zgornjega dela telesa, operacija morda ne bo primerna, ker je lahko v primerjavi s prejšnjimi nekaj šibkosti. Latissimus dorsi loputa je primerna za bolnike, ki niso primerni za rekonstruktivne posege, pri katerih jemljejo tkivo iz trebuha, kot so ženske, ki so imele v preteklosti operacijo trebuha, ženske, ki želijo zanositi pozneje, in tiste, ki so pretanke, da bi imajo na voljo veliko trebušnega tkiva. Pri bolnicah, ki so imele radioterapijo za zdravljenje raka dojke, je lahko koža na prsnem košu brazgotina, operacija lopute latissimus dorsi pa pomeni, da se poškodovano območje ponovno prekrije z zdravim tkivom.
Med posegom z loputo latissimus dorsi se kos mišice in kože v obliki podolgovatega ovala previdno loči, da nastane loputa, pri čemer ostanejo krvne žile, ki ga oskrbujejo, nedotaknjene. Pod kožo pazduhe se ustvari kanal in loputa, ki je še vedno povezana z njeno oskrbo s krvjo, se nežno potisne skozi kanal, da se pojavi na sprednjem delu prsnega koša skozi rez mastektomije. Rana na hrbtu se zašije, iz mišične lopute pa se izklesa nova dojka z vrečko za pritrditev silikonskega vsadka, če je potrebno. Cevi se vstavijo v operacijska mesta spredaj in zadaj, da odtečejo morebitno tekočino, in jih lahko pustite na mestu nekaj dni.
Na splošno ženske okrevajo po posegu z loputo latissimus dorsi v približno štirih do šestih tednih. Najpogostejša težava, povezana z operacijo, je tako imenovana seroma. To je kopičenje tekočine, ki običajno nabrekne na mestu, kjer je bila loputa odstranjena. Če se seroma pojavi, jo lahko kirurg izsuši z iglo.