Kaj je ločni ligament?

Poimenovan po ukrivljeni obliki, je ločni ligament katera koli od štirih takih vezi v telesu: srednji, medialni in lateralni ločni ligamenti diafragme ter ločni ligament pubisa, znan tudi kot spodnji sramni ligament. Kot vsak ligament so vsi trakovi gostega, vlaknastega vezivnega tkiva, ki je v veliki meri sestavljeno iz kolagenskih vlaken. Prve tri najdemo vzdolž spodnje strani diafragme blizu mesta, kjer se pritrdi na hrbtenico, medtem ko se ločni sramni ligament nahaja na spodnji strani medenice, ki povezuje obe sramni kosti v njenem središču.

Mišica v obliki padala, ki zapolnjuje prostor na samem dnu prsnega koša in ločuje prebavne organe od srca in pljuč, ima diafragma več majhnih krožnih odprtin, skozi katere potekajo aorta, požiralnik, več mišic in druge navpične strukture. Vsak ločni ligament diafragme delno obkroža eno od teh struktur. Namesto da povezujejo eno kost z drugo kostjo, se, kot večina ligamentov, ločni ligamenti pritrdijo na kost ali kosti – v tem primeru vretenca – ukrivijo okoli ene od teh odprtin in se na drugem koncu pritrdijo na isto kost oz. kosti.

Najbližje srednji črti telesa v diafragmi je srednji ligament, ki povezuje desno in levo križnico diafragme. Crure so tetive podobne strukture, ki povezujejo zadnji del diafragme s hrbtenico; levi križ se povezuje z več ledvenimi vretenci vzdolž leve strani sprednje hrbtenice in nato delno obdaja aortni hiatus, luknjo, skozi katero prehaja aorta, kot srednji ločni ligament. Ko se ukrivi okoli desne strani hiatusa, tvori desni križ, ki se spušča, da se pritrdi na sprednjo ledveno hrbtenico vzdolž njene desne strani.

Na obeh straneh srednjega ligamenta je medialni ločni ligament. Ta vez se loči okoli odprtine v diafragmi, skozi katero prehaja psoas major, mišica trupa in sprednjega kolka. Izhaja iz zgornjega ali včasih drugega ledvenega vretenca tik ob križu na telesu vretenca, se upogne navzgor in okoli psoasa ter se vrne v isto vretence, kjer se pritrdi na prečni odrastek. Prečni odrastek je kostna eminenca, ki štrli bočno iz telesa vretenca.

Na zunanji strani teh dveh ligamentov v diafragmi je stranski ločni ligament. Ta vez leži tik ob medialnem ligamentu in tvori lok okoli quadratus lumborum, mišice trupa. quadratus lumborum pravzaprav ne prehaja skozi diafragmo, ampak leži tik za zadnjim robom, ki poteka navpično med ledveno hrbtenico in rebrnim košem na vrhu ter medenico na dnu. Kot tak stranski ligament tvori del zadnje meje diafragme, ki izhaja iz prečnega odrastka L1, prvega ledvenega vretenca, ki se ukrivlja okoli quadratus lumborum vzdolž njegove sprednje strani in se pritrdi na spodnjo stran 12. rebra.

Zadnji od ločnih ligamentov je spodnji sramni ligament. Ta ločni ligament tvori zgornjo ali zgornjo mejo sramnega loka v samem spodnjem središču medenice. Tu se sramne kosti, ki se nahajajo v sredini vzdolž dna medenice in se ukrivljajo navzdol na obe strani, srečajo na srednji črti telesa, tik nad genitalijami. Ta sklep, ki ga skupaj drži spodnji sramni ligament, je znan kot sramna simfiza. To je sklep, ki omogoča, da se medenične kosti med porodom nekoliko razmaknejo.