Kaj je Lincomycin?

Linkomicin je eden od linkozamidnih antibiotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje bakterijskih okužb. Razvit je bil iz biološkega produkta vrste aktinomicetov Streptomyces lincolnensis. S kemično modifikacijo s tionil kloridom linkomicin postane klindamicin. Mehanizem delovanja in pokritost z bakterijami tega zdravila sta podobna kot pri makrolidih, kar pomeni, da zavira sintezo beljakovin z vezavo ribosomske podenote 50 Svedberg (50S) in je aktiven proti številnim gram-pozitivnim kokom in bacilom ter nekaterim gram-negativni koki. Zaradi nevarnosti neželenih učinkov in razpoložljivosti varnejših zdravil se ne uporablja več kot zdravljenje prve izbire.

Tako kot makrolid eritromicin in linkozamid klindamicin je linkomicin učinkovit proti Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Corynebacterium diphtheriae, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens in Clostridium tetani. Deluje proti nekaterim vrstam mikoplazme, aktinomicetov in plazmodija. Linkomicin ni učinkovit proti številnim sevom Enterococcus faecalis. Prav tako je neaktiven proti Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis in drugim gram-negativnim bakterijam in kvasovkam. Zdaj je na voljo veliko varnejših zdravil, ki zagotavljajo pokritost prej omenjenih organizmov, zato je uporaba linkomicina rezervirana za resne okužbe, ki so odporne na druga zdravila, ali za ljudi, ki imajo resne alergije na antibiotike na penicilin.

Linkomicin je učinkovit proti resnim anaerobnim okužbam in ga lahko dajemo peroralno, intramuskularno, intravensko, lokalno ali subkonjunktivno. Peroralno obliko je najbolje jemati na prazen želodec eno do dve uri pred obroki, ker hrana zmanjša hitrost in obseg absorpcije. Vendar pa povzroča gastrointestinalne simptome, kot so slabost, bruhanje in driska. Nekateri ljudje doživljajo glavobol, omotico, krče in boleča usta. Pričakuje se, da bodo ti simptomi izginili, ko se telo prilagaja na linkomicin, vendar je treba zaradi vztrajne in naraščajoče resnosti simptomov posvetovati z zdravnikom.

Vse oblike linkomicina lahko povzročijo reakcije, kot so urtikarija, dermatitis, multiformni eritem in srbenje analne regije. Neželeni učinki tega zdravila, ki jih je strah, vključujejo nenastajanje belih krvnih celic, znano kot agranulocitoza, aplastična anemija in splošno zmanjšanje števila vseh krvnih celic, znano kot pancitopenija. Anafilaksa, hipotenzija in psevdomembranski kolitis so tudi zelo resni neželeni učinki, ki zahtevajo prekinitev uporabe zdravila.

Ljudje z boleznijo jeter ali ledvic morajo biti pri uporabi tega zdravila previdni. Razlaga tega je, da sta žolč in urin pomembna sredstva za izločanje tega zdravila. Pri ledvični ali jetrni okvari to zdravilo ostane dlje v krvi in ​​lahko povzroči toksičnost. Na žalost, če pride do prevelikega odmerjanja tega zdravila, ga ni mogoče učinkovito odstraniti iz krvi niti s hemodializo niti s peritonealno dializo. Zdravniki običajno zmanjšajo odmerek za 25 do 30 % pri ljudeh z boleznijo jeter ali ledvic, da bi preprečili toksičnost.