Ledveni pleksus je živčni pleksus, območje, kjer se seka skupina hrbteničnih živcev, ki inervira mišice v spodnjem delu telesa. Ta skupek živcev je del večjega lumbosakralnega pleksusa, ki vključuje ledveni pleksus, sakralni pleksus in pudendalni pleksus. Razumevanje lokacije in delovanja živcev v ledvenem pleksusu je pomembno za zdravnike na številnih področjih.
Ta živčni pleksus vključuje prve štiri ledvene živce, ki inervirajo mišice v teletih, kolenih, dimljah, stegnih, trebuhu in spodnjem delu hrbta. Bolnike, pri katerih se na teh področjih pojavijo nevrološke težave, lahko pregleda nevrolog, ki bo ugotovil, kje je vir težav; lahko je v hrbtenici, ledvenem pleksusu ali vzdolž telesa živca. Ocenjevanje bolnikov po nesrečah, operacijah hrbtenice in poškodbah hrbtenice običajno vključuje tudi podrobno serijo pregledov, ki so namenjeni ugotavljanju, ali so se pojavile kakršne koli nevrološke težave, vključno z oceno živcev, vključenih v lumbosakralni pleksus.
V mišici psoas se nahaja snop živcev v ledvenem pleksusu. Živci so lahko zakopani precej globoko, zlasti pri težjih bolnikih, ki imajo morda maščobne obloge nad mišico psoas, kar lahko oteži identifikacijo in izolacijo. Pri operaciji, ki vključuje to področje telesa, se lahko pacient položi na trebuh, da kirurgu omogoči enostaven in varen dostop do območja.
Anesteziologi lahko uporabijo ledveni pleksus ali lumbosakralni pleksus kot priročno lokacijo za živčni blok. Izvajanje blokov na tem področju je lahko težavno, vendar zelo uporabno, sposobnost izvajanja takšnega bloka pa je veščina, za katero se pogosto pričakuje, da jo ima anesteziolog. Živčne bloke je mogoče uporabiti za ustvarjanje regionalne anestezije za operacijo, kar omogoča pacientu, da opravi operacijo brez tveganja splošne anestezije, regionalni živčni bloki pa se lahko uporabljajo tudi za obvladovanje bolečine.
Nekateri zapleti blokade ledveno-sakralnega živca lahko vključujejo okužbo, hematome, neželene reakcije na anestezijo, nenamerno punkcijo vene, poškodbe živca in hemodinamsko nestabilnost. Tveganje za te zaplete je mogoče močno zmanjšati z uporabo izkušenega, kompetentnega in natančnega anesteziologa, ki si bo vzel čas v kritičnih fazah postavitve živčnega bloka. Živčni blok je lahko tudi kontraindiciran pri nekaterih bolnikih, pri čemer anesteziolog določi najprimernejši anestetik za danega bolnika in primer.