Kaj je laserska termična keratoplastika?

Laserska termična keratoplastika ali LTK je vrsta očesne kirurgije, ki je bila uvedena v devetdesetih letih prejšnjega stoletja za zdravljenje daljnovidnosti. Postopek vključuje uporabo toplote laserja za skrčenje obroča tkiva na roženici, prozorni ovoj očesa. To ustvari tesen pas okoli očesa, ki strmi kot roženice in služi, da postane oko bolj kratkovidno in popravi daljnovidnost. Ker so učinki postopka le začasni, se lahko pred lasersko termično keratoplastiko dajo prednost drugim trajnejšim tehnikam. Večina teh tehnik spremeni tudi obliko roženice in vključuje odstranitev ali dvig manjšega koščka tkiva roženice, ki ga je mogoče zamenjati pozneje med operacijo.

Za lasersko termično keratoplastiko morajo biti ljudje običajno starejši od 40 let z vidom, ki velja za stabilnega. Roženica mora biti primerno oblikovana in brez brazgotin. Izjemno nepravilno ali brazgotinjeno roženico bi pogosteje zdravili z drugo operacijo, kot je presaditev roženice ali optična keratoplastika, kjer se presaditev roženice uporablja za nadomestitev nezdravega tkiva roženice. Ljudje, ki so noseči ali imajo sladkorno bolezen ali oslabljen imunski sistem, morda ne bodo sprejeti na lasersko operacijo zaradi tveganja zapletov. Druge težave, kot sta katarakta ali glavkom, lahko prav tako pomenijo, da ta vrsta operacije ni primerna.

Med lasersko termično keratoplastiko se oko omrtviči z anestetičnimi kapljicami za oko. Kirurg s posebnim mikroskopom, imenovanim špranjska svetilka, pregleda oko, preden uporabi laser, da skrči kroge roženice okoli zunanje strani zenice. Laserska svetloba se prenaša na roženico v impulzih, toplota iz vsakega impulza pa skrči madež roženice in tvori depresijo. Laser se premika v koncentričnih krogih, ustvarja obroče vdolbinic, učinkovito zarezuje površino očesa in spreminja obliko roženice.

Laserska termična keratoplastika se običajno izvaja z namenom prekomerne korekcije očesa, zaradi česar je na začetku kratkovidno. Morda bo treba nekaj tednov po operaciji nositi očala, po tem času bi moralo oko doseči normalen vid. Ko preteče več časa, se vid običajno poslabša, pri čemer mnogi bolniki po približno enem letu spet postanejo daljnovidni.

Prednosti laserske termične keratoplastike so, da je postopek hiter, enostaven in običajno neboleč. Negativni vidiki laserske termične keratoplastike vključujejo dejstvo, da je lahko vid zamegljen in nekaj dni po operaciji je oko lahko opraskano. Obstaja majhno tveganje za okužbo, zato se običajno jemljejo antibiotične kapljice za oko, da se to prepreči.