Kaj je laserska histerektomija?

Izraz “laserska histerektomija” se lahko nanaša na več različnih postopkov, od katerih vsi dejansko ne vključujejo uporabe kirurških laserjev. Najpogosteje se uporablja za laparoskopsko asistirano vaginalno histerektomijo (LVAH), postopek, ki se izvaja brez uporabe laserja. Lahko se nanaša tudi na lasersko ablacijo maternice, ki je sprejemljivo zdravljenje za nekatere vrste stanj, čeprav se maternica pri takih postopkih dejansko ne odstrani in tehnično niso histerektomija.

Pri postopkih LVAH kirurg vstavi več orodij skozi trebuh za dostop do maternice in maternico odstranimo skozi nožnico. Postopek laserske histerektomije je manj invaziven kot abdominalna histerektomija, kjer se nad medenico naredi velik rez za dostop do maternice in njeno odstranitev. Lahko je alternativa popolni laparoskopski histerektomiji, pri kateri se maternica po delih odstrani skozi zelo majhne abdominalne reze. Popolna laparoskopska histerektomija ni možnost za vse bolnike iz različnih razlogov.

Bolnice, ki so prejele lasersko histerektomijo, imajo veliko krajši čas okrevanja. Glavne mišice niso pretrgane in velik del medeničnega dna ostane nedotaknjen. Poleg zmanjšanja bolečine in neugodja med okrevanjem se s tem zmanjša tudi tveganje za inkontinenco in druge težave pozneje. Okužbe so pri laparoskopskih posegih običajno manj verjetne in vaginalne brazgotine se zmanjšajo, kar skrbi za nekatere ženske, ki jih skrbi spolna aktivnost po histerektomiji.

Običajno je pri postopkih laserske histerektomije mogoče videti zelo malo brazgotin. Zarezi, narejeni za uvedbo inštrumentov, so majhni in se bodo zacelili in pustili majhne sledi. Oznake bodo bolj opazne, če pacient porjavi, sicer pa naj bodo razmeroma nevsiljive. Brazgotinjenje je za nekatere paciente skrb, še posebej, ker so histerektomije v preteklosti zahtevale velike reze in so za seboj pogosto puščale grde brazgotine.

Razlogi za imenovanje postopka laserska histerektomija niso jasni. Možno je, da je izraz namenjen izkoriščanju bolnikovih preferenc za najnovejše medicinske postopke. Laserski postopki imajo tudi sloves varnosti, zanesljivosti in skrajšanega časa celjenja, zaradi česar je »laser« v imenu postopka privlačen za pacienta. Bolnice, ki razmišljajo o histerektomiji, bi se morale pozanimati o možnostih, ki so na voljo, in pridobiti podrobnosti o tem, kako se postopki izvajajo, da se lahko informirano odločijo o najboljši vrsti postopka za njihovo situacijo. Ginekološki kirurgi so običajno pripravljeni tudi napotiti kolege za drugo mnenje, kar daje pacientkam možnost, da pridobijo več informacij o načrtovanih operacijah.