Kronična cerebrospinalna venska insuficienca je teoretično hemodinamsko stanje, ki je bilo predstavljeno kot možen vzrok za multiplo sklerozo. Multipla skleroza je bolezen, pri kateri se živci sčasoma degenerirajo, kar povzroča težave z mišicami, gibanjem, vidom in občutljivostjo. Teorija kronične cerebrospinalne venske insuficience vključuje zoženje ven, ki odvajajo kri iz možganov in hrbtenjače. Domnevajo, da se tlak v teh nenormalnih venah nabira, kar upočasnjuje hitrost, s katero deoksigenirana kri zapusti možgane in pusti možgansko tkivo z nizko vsebnostjo kisika. Kri lahko prav tako teče nazaj v možgane, imunske celice in rdeče krvne celice pa lahko iz ven iztečejo v možgansko tkivo, kar lahko povzroči ali poslabša multiplo sklerozo.
V Italiji je leta 2009 dr. Paolo Zamboni predstavil teorijo, da lahko kronična cerebrospinalna venska insuficienca (CCSVI) prispeva k poškodbam živčnega sistema bolnikov z multiplo sklerozo. Objavil je rezultate pilotne študije, ki je ugotovila, da je CCSVI močno povezan z multiplo sklerozo. Zamboni je za diagnosticiranje kronične cerebrospinalne venske insuficience uporabil ultrazvočno slikanje, kar je še naprej najpogosteje uporabljena metoda. Med diagnostičnim postopkom se vene, ki odvajajo možgane in hrbtenjačo, ocenijo glede številnih nepravilnosti, vključno z zožitvijo, povratnim pretokom krvi in pomanjkanjem pretoka krvi. Ena od Zambonijevih raziskav je pokazala, da so imeli bolniki z multiplo sklerozo veliko večji delež teh nepravilnosti v primerjavi z zdravo kontrolno skupino.
Druge objavljene raziskave so pokazale ugotovitve, ki so v nasprotju z Zambonijevimi rezultati in obstaja polemika o kronični cerebrospinalni venski insuficienci. V nekaterih študijah med bolniki z multiplo sklerozo in kontrolno skupino niso ugotovili razlik v pretoku krvi. Vsem ljudem z multiplo sklerozo ni mogoče diagnosticirati CCSVI z uporabo ultrazvočne tehnike. Možno je, da ultrazvočni postopek ni najboljši način za diagnosticiranje stanja in je morda bolj primerna rentgenska tehnika, znana kot venografija. Nekateri raziskovalci niso prepričani, da CCSVI predstavlja resnično stanje.
Razvita je bila tehnika za zdravljenje kronične cerebrospinalne venske insuficience, pri kateri se zožene vene razširijo z napihovanjem posebnih balonov v njih. Ta postopek je znan kot angioplastika. Cilj zdravljenja je izboljšanje simptomov multiple skleroze.
Čeprav je bilo nekaj neformalnih poročil o pozitivnih rezultatih pri bolnikih z multiplo sklerozo po tej vrsti operacije, je potrebnih veliko več raziskav, da bi ugotovili, ali predstavlja učinkovito zdravljenje. Še ni ugotovljeno, da je kronična cerebrospinalna venska insuficienca prava motnja, če se pogosteje pojavlja v povezavi z multiplo sklerozo in ali je vzrok bolezni. Prihodnje znanstvene raziskave lahko dajo odgovore.