Kaj je krikofaringealna miotomija?

Krikofaringealna miotomija je operacija, ki se izvaja za prerez ene od mišic v požiralniku, da bi bolniku pomagal pogoltniti. Traja približno eno uro, da postopek poteka gladko in bolniki lahko odidejo domov isti dan, odvisno od tega, kako hitro si opomorejo. Ta možnost zdravljenja se lahko upošteva, če konzervativnejši pristopi k bolnikovemu stanju požiranja niso učinkoviti. Bolniki bi morali po operaciji bolj udobno jesti in piti.

Pri nekaterih bolnikih z disfagijo, stanjem, pri katerem imajo težave s požiranjem, je vpletena mišica krikofaringeusa. Lahko se krči, zaradi česar je težko prenašati boluse hrane. Presek mišice lahko omogoči, da požiralnik deluje bolj gladko, hrana pa lahko prosto prehaja v želodec in lahko zmanjša nelagodje za bolnika.

Ko se nekdo pojavi z disfagijo, je mogoče opraviti številne zdravstvene ocene, da se ugotovi vzrok in razvije načrt zdravljenja. Ti lahko vključujejo študije požiranja z medicinsko opremo za slikanje, teste za preverjanje vzrokov, kot so tumorji ali gastroezofagealna refluksna bolezen, in fizični pregled. Testiranje je pomembno, saj lahko vpliva na najprimernejši potek zdravljenja; če je vzrok tumor, na primer, bolnik potrebuje operacijo, kemoterapijo ali obsevanje za rešitev težave.

Rezultat testiranja lahko kaže, da bi lahko bila prizadeta mišica krikofaringeusa. Najprej se lahko priporoča konzervativno zdravljenje, kot so seje z govornim patologom, da ugotovimo, ali je težavo mogoče rešiti brez operacije. Če ti poskusi ne uspejo, lahko zdravnik priporoči krikofaringealno miotomijo. Pred operacijo pacienta ocenimo glede morebitnih dejavnikov tveganja in kontraindikacij ter prejmemo nasvete glede prehrane, pitja in jemanja zdravil pred posegom.

V bolnišnici bolnika anestezirajo, tako da lahko zdravnik naredi majhen rez v grlu za dostop do mišice krikofaringeusa in jo prereže. Krikofaringealno miotomijo je možno izvesti endoskopsko, z minimalno škodo za pacienta, čeprav lahko traja nekoliko več časa. Ko je postopek končan, se bolnik odpelje na okrevanje za spremljanje. Če ljudje dobro pijejo in udobno dihajo ter imajo dobro nadzorovano bolečino, jih lahko odpustijo, da si opomorejo doma.

Okrevanje po krikofaringealni miotomije vključuje večdnevni počitek z mehko hrano, ki jo bo enostavno pogoltniti. Pacient mora paziti, da je kirurško mesto čisto in suho, in mora jemati antibiotike, da prepreči okužbo. Obvladovanje bolečine je na voljo tudi za lajšanje nelagodja po krikofaringealni miotomiji. Ostati pozoren na znake okužbe, kot so bolečina, oteklina in pordelost okoli mesta, je pomembno, da lahko bolnika takoj zdravimo zaradi zapletov.