Kaj je kontinentalna ileostomija?

Kontinentna ileostoma je kirurški poseg, pri katerem se pacientov ileum, povezava med debelim in tankim črevesjem, prekine, da se odpravi rak črevesja ali drug problem v črevesju. Namesto da bi ustvaril odprtino skozi trebuh, da bi omogočil odtekanje ileuma neposredno v zbiralno vrečko, kirurg ustvari notranjo vrečko, tako da lahko pacient po potrebi odvaja blato. Ta postopek je alternativa tradicionalni ileostomiji, pri kateri bo moral bolnik po operaciji upravljati vrečko za zbiranje blata, zaradi česar se lahko pojavi nelagodje in socialna tesnoba.

Ileostome se priporočajo, kadar je črevo tako močno poškodovano, da je treba bodisi odstraniti segment ali pa ga je treba popolnoma spočiti, da si lahko opomore. Pogosti vzroki so lahko rak, hudo vnetje ali travma črevesja. Pri celinski ileostomiji kirurg ustvari umetno vrečko znotraj trebuha in poveže ileum s stomo, prekrito z obližem, ko ni v uporabi.

Fekalni material se zbira v notranji vrečki in bolnik lahko nadzoruje izločanje blata tako, da vstavi kateter v stomo, ko se vrečka napolni. Vrečka v trebušni votlini bo držala vsebino tesno zaprto, dokler bolnik ne odstrani obliža in vstavi podmazan kateter. Pacient s kontinentalno ileostomo lahko uporablja kopalnico, ko se pojavi potreba po gibanju črevesja in mu ni treba upravljati zunanje zbiralne vrečke.

Postopek kontinentalne ileostomije se lahko predlaga kot možnost, kadar postopki, ki vključujejo povezavo odrezanega dela ileuma z anusom in rektumom, niso možni zaradi poškodbe tkiva, okužbe in drugih težav. Odpravlja nekatere težave, povezane z rednim postopkom stome. Pacient ne bo razvil draženja kože, povezanega s tem, da bi moral zbirno vrečko zalepiti s trakom ali trakom. Običajno lahko bolniki tudi po operaciji nadaljujejo z normalno telesno dejavnostjo.

Ko kirurg priporoča celinsko ileostomijo, se bo pacient morda želel vprašati o razpoložljivih alternativah ter tveganjih in koristih različnih možnosti. To lahko pomaga pacientom pri sprejemanju informiranih odločitev o njihovi zdravstveni oskrbi. Možna tveganja tega postopka vključujejo okužbo trebuha, tako okoli vrečke kot stome, skupaj z neželenimi učinki na anestezijo. Bolniki se bodo morali tudi poučiti o tem, kako skrbeti za kirurško mesto in kako upravljati drenažo notranje vrečke s katetrom.