Kaj je kompleks demence pri aidsu?

Demenčni kompleks sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) je nevrološka motnja, ki jo povzroča okužba z virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Večina bolezni, povezanih z aidsom, je posledica oportunističnih okužb, vendar kompleks demence aidsa povzroča virus HIV sam, včasih v povezavi z oportunističnimi okužbami. Zgodnje zdravljenje okužbe s HIV lahko zmanjša tveganje za razvoj demence, obvladovanje aidsa pa lahko tudi omeji možnosti nevroloških težav.

HIV je vpleten v razvoj demence na dva različna načina. Virus je sposoben prečkati krvno-možgansko pregrado in lahko neposredno poškoduje možganske celice, kar vodi v demenco. Poleg tega, ker imunski sistem upada kot odziv na virusno okužbo, so poškodovani živci, kar prispeva tudi k pojavu kompleksa demence aidsa. Včasih se demenca pospeši zaradi razvoja možganskih tumorjev, povezanih z aidsom, in stanj, ki jih povzročajo oportunistične okužbe.

Bolniki s kompleksom demence pri aidsu lahko doživijo širok spekter simptomov, od simptomov, da jih blagi ljudje niti ne prepoznajo kot demenco, do trajnega vegetativnega stanja. Ljudje običajno doživljajo kognitivne motnje, ki se sčasoma poslabšajo, vključno s težavami pri govoru, izgubo spomina, zmedenosti in vznemirjenosti. Poleg tega upadajo motorične sposobnosti in opazimo lahko tudi spremembe v vedenju. Pri bolnikih, pri katerih se razvije demenca, ki ni povezana z okužbo s HIV, je demenca pogosto hujša zaradi prisotnosti virusa HIV.

Tveganje za razvoj kompleksa demence aidsa se poveča, če imunski sistem dovoli, da doseže kritično stanje. Jemanje zdravil lahko ohranja visoko število krvnih celic in omejuje fizično škodo, ki jo povzroči oslabljen imunski sistem. Medtem ko je bil kompleks demence pri aidsu nekoč zelo pogost pri bolnikih z aidsom, je pojav naprednejših režimov zdravljenja zmanjšal incidenco, pri čemer je manj bolnikov razvilo demenco, ker njihova stanja ne smejo postati resna.

Če se odkrijejo znaki kompleksa demence AIDS, mora bolnika oceniti nevrolog. Za iskanje fizičnih sprememb v možganih je mogoče izvesti medicinske slikovne študije in oceniti bolnikovo stanje. Zdravljenje lahko vključuje spreminjanje režima zdravil, fizikalno terapijo za pomoč pri motoričnih veščinah in podporno oskrbo, da ostanejo zmedeni, vznemirjeni ali razburjeni bolniki čim bolj udobni.

Demenca je lahko zastrašujoča in bolniki lahko doživijo obdobja lucidnosti ali se zelo zavedajo sveta okoli sebe, ne da bi mogli komunicirati. Tega se je treba zavedati pri interakciji z bolniki z demenco. Zagotavljanje razlag za to, kar se dogaja, govorjenje s tihim, pomirjujočim tonom in spoštljivo ravnanje z bolniki lahko močno zmanjšajo vznemirjenost in stisko.