Kolektomija je operacija, ki se izvaja za odstranitev dela ali celotnega pacientovega debelega črevesa. Postopek je morda potreben za zdravljenje raka debelega črevesa, sindroma razdražljivega črevesa, razpoka debelega črevesa ali katerega koli od številnih drugih stanj, ki jih ni mogoče zdraviti z zdravili. Kolektomija običajno traja približno tri ure in zahteva daljše bivanje v bolnišnici. Stopnja uspešnosti je zelo visoka, čeprav bodo morda morali bolniki prilagoditi svojo prehrano ali življenjski slog, da se soočijo s spremembami v črevesnem traktu.
Popolne kolektomije običajno vključujejo odprto operacijo, pri kateri se v spodnjem delu trebuha naredi dolg rez, da se kirurški ekipi omogoči dostop do črevesja. Naredijo se previdni rezi za izrezovanje debelega črevesa ob ohranjanju okoliškega tkiva. Odvisno od bolnikove starosti, preferenc in drugih zdravstvenih stanj lahko kirurgi povežejo del tankega črevesa z anusom, tako da je možno gibanje črevesja v prihodnosti. Večina bolnikov pa je opremljena z začasno ali trajno zunanjo vrečko za kolostomo.
Da bi zavaroval vrečko za kolostomo, kirurg oblikuje globoko luknjo v trebuhu, imenovano stoma. On ali ona pritrdi ostanke debelega črevesa na stomo, tako da se lahko odpadki izločijo neposredno, namesto da potujejo po črevesju v anus. Pacient, ki je podvržen popolni kolektomiji, mora pogosto vseživljenjsko uporabljati vrečko za kolostomo.
Izkušen kirurg lahko izvede delno kolektomijo, ne da bi odprl celotno trebušno votlino. Namesto tega se v tako imenovanem laparoskopskem postopku naredi več majhnih rezov. Majhna, osvetljena kamera je vstavljena skozi odprtino, ki kirurgu pomaga prepoznati različne dele debelega črevesa. Z natančnimi kirurškimi orodji se manipulira skozi druge reze za izrezovanje kosov črevesja. Z odstranitvijo poškodovanega dela lahko kirurg popravi preostale dele, ponovno poravna debelo črevo v telesu in zašije trebušne reze.
Po odprti ali laparoskopski kolektomiji lahko pacient pričakuje, da bo preživel več dni v bolnišnici, tako da lahko zdravniki spremljajo okrevanje. Običajno prejme zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila in antibiotike za boj proti pooperativnim simptomom. Bolniki pogosto uživajo mehko hrano ali tekočo dieto, da se črevesju ozdravi. Ko je gibanje črevesja možno ali je potrjena učinkovitost postopka kolostomije, se bolniku običajno dovoli oditi domov. Pogosti pregledi so pomembni v prvih nekaj tednih po kolektomiji, da se prepričamo, ali je bil poseg uspešen.