Kateterizacija levega srca je medicinski postopek, pri katerem kardiolog preide tanko gibko cev, znano kot kateter, v levi prekat srca. Znana tudi kot srčna kateterizacija ali srčna kateterizacija, se lahko uporablja za diagnosticiranje ali oceno različnih težav s srcem, vključno z blokadami in anevrizmi. Običajno se injicira raztopina joda, tako da se naredi rentgenski posnetek celotnega postopka.
Srčni kateter se običajno vstavi v femoralno arterijo, blizu dimelj, ker je arterija na tej točki blizu površine. Občasno se vstavi v brahialno arterijo v levi roki ali radialno arterijo v zapestju. Nato kardiolog z rentgenskimi žarki vizualno vodi kateter v aorto, koronarne arterije in končno v levi prekat.
Kateterizacijo levega srca lahko uporabimo za oceno bolezni srčnih zaklopk, srčnih napak ali delovanja srca ali celo za odpravo nekaterih od teh težav. Ko je kateter vstavljen, se skozi kateter injicira raztopina joda. Čeprav je raztopina brezbarvna, zagotavlja kontrast na rentgenskih žarkih. Ta kontrast omogoča zdravnikom, da opazujejo delovanje srca in arterij ter takoj diagnosticirajo morebitne blokade.
Pred kateterizacijo levega srca mora biti bolnik skrbno pripravljen. Običajno se morajo bolniki pred posegom postiti osem ur. Medicinske sestre bodo pacientu izmerile krvni tlak in vstavile intravensko (IV) linijo. Nato se mesto vstavitve, bodisi v dimljah ali roki, obrije in sterilizira tik pred posegom.
Za ta poseg se ne uporablja splošna anestezija; namesto tega zdravniki dajo blago pomirjevalo, da bo bolnik ostal buden. To je znano kot zavestna sedacija. Na mesto vstavitve se injicira lokalni anestetik, kot je lidokain. Pacient med posegom ne bi smel čutiti nobene bolečine, čeprav se ob vstavitvi katetra morda zaveda vlečnega občutka.
Po odstranitvi katetra je treba pritisniti na mesto vstavitve, da se ustavi krvavitev, razen če se uporablja zapiralo. Bolniki morajo ležati tri do štiri ure, da se zagotovi, da se mesto injiciranja ne odpre. Medicinske sestre bodo v tem času spremljale krvni tlak in pulz. Če med kateterizacijo levega srca ne odkrijemo nobenih težav, se večina bolnikov lahko odpravi domov približno šest ur pozneje. Čeprav se bolnik ne more voziti domov, običajno nima nobenih težav, razen občutka bolečine.
Včasih zdravniki med kateterizacijo odkrijejo blokade v arterijah. V tem primeru večina bolnikov potrebuje balonsko angioplastiko, poseg s stentom ali operacijo obvoda. Če so blokade razmeroma majhne, se lahko operacija načrtuje pozneje. V nasprotnem primeru se bo zdravnik o svojih ugotovitvah pogovoril s pacientom in družinskimi člani ter lahko takoj izvede nujno operacijo.