Karpometakarpalna (CMC) artroplastika rekonstruira sklep palca za odpravo bolečine in vnetja, običajno pri bolniku z artritisom. Starejši odrasli običajno potrebujejo to operacijo, saj obraba sklepa v njihovem življenju sčasoma omejuje mobilnost in povzroča bolečino. Mlajši bolniki bodo morda potrebovali kirurško zdravljenje, če imajo juvenilni artritis ali anamnezo poškodb palca, kar je pogosta težava športnikov v udarnih športih, kot je košarka. Pogosto jo izvaja specialist za roke ali kirurg, ki je specializiran za rekonstrukcijo sklepov, saj zahteva natančno poznavanje anatomije.
Imenuje se tudi bazalni sklep, karpometakarpalni sklep se nahaja na mestu, kjer se palec sreča z roko. Biti mora izjemno mobilen, da omogoča celoten obseg prilagodljivosti, tako da se palec lahko uporablja pri različnih opravilih. Zaradi tega je lahko bolj dovzeten za poškodbe. Ljudje lahko sčasoma razvijejo artritis, ki povzroča ponavljajoča se vnetja, kar vodi do kopičenja tkiva okoli bazalnega sklepa, ki povzroča simptome, kot so bolečina, bolečina in togost. Če konzervativno zdravljenje ni učinkovito pri obvladovanju bolnikovega primera, se lahko priporoči karpometakarpalna artroplastika.
Pred karpometakarpalno artroplastiko lahko kirurg fizično pregleda roko in pregleda rentgenske žarke, da izve več o specifični naravi poškodbe. To omogoča kirurgu, da razvije načrt, ki lahko vključuje britje odvečne kosti, premikanje kit ali ligamentov ali implantacijo materialov v palec za stabilizacijo sklepa. Najboljša možnost ni odvisna samo od primera, temveč tudi od bolnikove zdravstvene anamneze in stopnje aktivnosti, ki jo želi bolnik nadaljevati po operaciji.
Za karpometakarpalno artroplastiko je potrebna anestezija, da se zmanjša bolečina pri pacientu in kirurgu omogoči varno delo. Nekateri bolniki bodo morda morali biti v splošni anesteziji, drugi pa bodo morda lahko prejeli regionalno anestezijo in sedacijo, medtem ko kirurg dela. Dolžina časa, preživetega v operacijski sobi, je lahko odvisna od narave popravil in morebitnih zapletov, ki nastanejo med operacijo. Možni zapleti lahko vključujejo poškodbe živcev, okužbe in neželene reakcije na anestezijo.
Po karpometakarpalni artroplastiki bodo morali bolniki nositi gips za imobilizacijo sklepa, medtem ko se ta zaceli. Pri pregledih lahko analiza rentgenskih žarkov potrdi, da se sklep celi, in preveri, ali je pravilno poravnan. Po odstranitvi gipsa bo bolnik morda moral več tednov ali mesecev obiskovati fizikalno terapijo, da bi okrepil moč in gibljivost sklepov. To vključuje vaje, ki jih lahko izvajate doma, ki so pomemben sestavni del načrta okrevanja po karpometakarpalni artroplastiki, ki bolnikom pomaga hitreje povrniti polno moč.