Eno najpogostejših tveganj povečanja prsi je kapsularna kontraktura, ki povzroči trdo prsi. To je zato, ker telo včasih obda implantat s prekomernim brazgotinskim tkivom, ki stisne napravo in povzroči, da je videti in se počuti nenaravno čvrst. Čeprav lahko vsakdo razvije ta nesrečni stranski učinek prsnega vsadka, lahko kajenje, poškodbe prsnega koša in okužbe povečajo tveganje. V mnogih primerih je treba po odstranitvi odvečnega brazgotinskega tkiva implantat odstraniti in zamenjati z novim. Novejše metode pa ne zahtevajo odstranitve vsadka, saj lahko zdravniki vbrizgajo vitamin E in steroide ali celo zmasirajo vsadek, da ga zmehčajo.
Povečanje prsi običajno zahteva, da zdravnik ustvari žep v tkivu dojke, v katerega bo vstavil vsadek. Ko je implantat vstavljen v žep, telo okoli njega ustvari oblogo iz tkiva, ki se pogosto imenuje kapsula. Čeprav je normalno, da telo sčasoma skrči to tkivo, v primerih kapsularne kontrakture kapsula premočno stisne vsadek. To vodi do nenaravno trdnega vsadka, ki lahko začne puščati tekočine. Čeprav to težavo pogosto spremljata nelagodje in dojka, ki je videti čudno oblikovana, običajno ni škodljiva za pacientko.
Vsakdo lahko razvije kapsularno kontrakturo, vendar nekateri dejavniki lahko povečajo možnosti, da bi nekateri bolniki imeli težavo. Po operaciji se lahko pojavijo kajenje, poškodbe dojk in okužbe, kar poveča tveganje za kapsularno kontrakturo. Zlomljene krvne žile in avtoimunske motnje lahko povzročijo tudi premočno stiskanje obloge okoli vsadka. Tudi namestitev vsadka lahko igra vlogo pri določanju, kdo ima to težavo, saj se kapsularna kontraktura pogosteje pojavlja pri vsadkih, ki so nameščeni čez prsno mišico, kot pri tistih, ki so vstavljeni pod njo.
Preprosto zdravljenje počenega prsnega vsadka je zamenjava, pa tudi odstranitev odvečnega brazgotinskega tkiva okoli njega. Vendar pa obstaja nekaj alternativ, med katerimi so injekcije vitamina E in steroidov. Nekateri zdravniki za rešitev težave raje uporabljajo novejšo tehnologijo, kot so zvočni valovi, ki lahko privedejo do mehkejših prsi, drugi pa samo masirajo vsadek, dokler se okoliško brazgotinsko tkivo ne razbije. Čeprav ni zanesljivega načina za preprečevanje kapsularne kontrakture, je tveganje mogoče zmanjšati z masiranjem dojk takoj po povečanju, pa tudi z občasnim stiskanjem vsadka, da obloga ne postane neprožna.