Kalcifilaksa je redko stanje, ki ga običajno opazimo pri bolnikih z odpovedjo ledvic. Bolniki s kalcifilaksijo doživijo lokalizirano odmiranje kože in maščobnega tkiva zaradi sprememb na stenah njihovih krvnih žil. To stanje je lahko usodno in ni standardiziranega pristopa k zdravljenju. Bolnike z ledvično odpovedjo je treba pozorno spremljati glede telesnih sprememb, ki bi lahko kazale na nastanek kalcifilakse, in njihovo prehrano je treba nadzorovati, da bi se izognili dejavnikom tveganja za bolezen.
Pri bolnikih z odpovedjo ledvic imajo ledvice težave pri izražanju fosfata. To povzroči zvišanje ravni fosfata v krvi. Spojina se veže s kalcijem in vodi do odlaganja kalcija v stenah majhnih krvnih žil, kar je znano kot vaskularna kalcifikacija. Spremembe v strukturi celičnih sten so povezane s krvnimi strdki. Majhni krvni strdki ovirajo pretok krvi v kožo in maščobno tkivo, kar povzroči njihovo odmiranje. Kalcifilaksa je lahko povezana s hiperparatiroidizmom, to je, ko telo prekomerno proizvaja obščitnični hormon, kar povzroči, da je kemija krvi še bolj izkrivljena.
Prvi znak kalcifilakse je običajno rdečkasta do vijolična lisa na koži. Sčasoma se madež razvije v temno območje razjedenega tkiva. Pacient običajno občuti mravljinčenje, odrevenelost, srbenje in pekoč občutek na mestu. Ker lahko številna stanja povzročijo smrt tkiva, se običajno priporoča biopsija za preverjanje znakov stanj, kot je nekrotizirajoči fasciitis. Patolog, ki pregleda vzorec, bo lahko videl povišane ravni kalcija, ki so značilne za kalcifilaksijo.
Zdravljenje vključuje zdravljenje ran, skupaj s spremembo bolnikove prehrane, da se omeji odlaganje odvečnega kalcija. Če ima bolnik hiperparatiroidizem, se lahko priporoči medicinsko ali kirurško zdravljenje za odpravo visoke ravni obščitničnega hormona. Odstranjevanje razjed se uporablja za odstranitev odmrlega tkiva z namenom omejevanja okužbe in vnetja. Lahko se posvetuje s specialistom za oskrbo ran, da pacientu zagotovi visoko raven oskrbe, vključno z zdravljenjem bolečine, povezane z razjedami.
To stanje je znano tudi kot kalcificirana uremična arteriolopatija. Nekatere metode za preprečevanje nastanka kalcifilakse vključujejo natančno spremljanje kemije krvi in prilagajanje bolnikovega zdravljenja in prehrane za odpravo nenormalnih ravni, skupaj z agresivnim zdravljenjem odpovedi ledvic. Odpoved ledvic je povezana s številnimi drugimi zapleti, zato je priporočljivo, da se zdravite pod nadzorom nefrologa, ki je zdravnik specialist, ki se osredotoča na oskrbo ledvic.