Kaj je IUI?

Intrauterina oploditev (IUI) je oblika umetne oploditve, namenjena pomoči ženskam, ki imajo težave z zanositvijo. Težave pri zanositvi v tem primeru lahko opredelimo kot partnerko z nizko gibljivostjo semenčic, sovražno okolje materničnega vratu ali druge pogoje, ki lahko nekoliko otežijo možnost zanositve na »običajni način«. Drug razlog, zakaj se ljudje lahko odločijo za IUI, je, če za nosečnost uporabljajo spermo darovalca.

Postopek IUI velja za minimalno invazivnega in z nizkim tveganjem in mnoge ženske ga lahko izberejo kot prvo možnost zdravljenja neplodnosti, ko nosečnost ne nastopi po nekaj mesecih ali letih poskusov, da bi to dosegli. Za razliko od in vitro oploditve je veliko cenejša in stane približno 300-1000 dolarjev (USD) na poskus. Vpleteni so lahko tudi drugi stroški, saj zdravniki vidijo večjo uspešnost nosečnosti, ko ženske jemljejo tudi zdravila za plodnost, ki spodbujajo sproščanje več kot enega jajčeca ob ovulaciji.

Osnovni postopek se ne razlikuje veliko od standardnega letnega ginekološkega pregleda. V zdravniški ordinaciji se oprana in pripravljena sperma dobro vstavi v maternico, ne le blizu ali v maternični vrat. Postavitev sperme višje omogoča večjo možnost, da sperma doseže jajčece, in poveča možnost zanositve. Kadar ženska nima drugih težav, ki bi lahko škodile nosečnosti, kot so brazgotine maternice zaradi endometrioze, je uspeh postopka približno 10-20 %, vendar ta statistika zahteva nekaj pojasnila.

Starost ženske, ki je bila podvržena IUI, vpliva na verjetnost, da bo postopek uspešen. Na splošno se uspeh postopka zmanjša, ko so ženske blizu 40-ih let in se ne šteje za koristno metodo pri večini žensk, starih 40 let ali več. IUI morda ne bo deloval bolje kot naravno spočetje, če razloga za neplodnost ni mogoče razložiti. Prav tako se zgornja statistika ne nanaša na poskus enkrat, ampak na poskus IUI običajno tri do šestkrat. En sam poskus pri ženski, mlajši od 40 let, brez večjih težav s plodnostjo in z zelo veliko spermo, ima približno 7-odstotno možnost zanositve, če se ne uporabljajo zdravila za neplodnost.

Ta oblika oploditve se zdi najbolj učinkovita, če se uporabljajo zdravila za plodnost ali vbrizgana ali peroralna. Injicirana zdravila za plodnost lahko povečajo uspešnost zdravljenja na 12 %, peroralna zdravila za plodnost, kot je klomid, pa povečajo uspešnost na 9 % na posamezen poskus. Eden od premislekov pri uporabi zdravil za plodnost je tveganje za dvojčke ali več. Če se intrauterina oploditev uporablja samostojno, se to tveganje ne poveča.

Če pa se jajčniki stimulirajo z zdravili za plodnost, da proizvedejo več jajčec, se možnosti za večkratno rojstvo povečajo in znašajo od 5 do 20 %, odvisno od tega, katere vrste zdravil za plodnost jemljete. Zdravila, kot je Clomid, ponavadi povečajo možnosti za dvojčke za 5-12%. Zdravila, kot je FSH (ženski stimulirajoči hormon), povečajo to možnost na približno 20 %, če postopek IUI deluje.