Italijanska hrenovka je običajno jed, sestavljena iz ocvrte hrenovke, ki jo položite v kos kruha za pico in nato prelijte s čebulo, papriko in krompirjem, ki so prav tako ocvrti. Pizza kruh, ploščat kvašen kruh, ki je po konsistenci in teksturi podoben skorji pice, velja za pomemben del pristne italijanske hrenovke. Ta jed izvira iz ameriške zvezne države New Jersey, kjer je še vedno zelo priljubljena. Na splošno se uporabljajo goveje hrenovke, lahko pa se doda kečap ali gorčica. Različice tega recepta lahko hrenovko nadomestijo s klobaso ali pa namesto kruha za pico uporabite hrustljav italijanski zavitek.
Pomembna je vrsta hrenovke, ki se uporablja v italijanski hrenovki. Večina restavracij, ki prodajajo to živilo, uporablja 100 % goveje hrenovke z naravnimi ovoji. Hrenovke običajno pečemo v olju na štedilniku ali v cvrtniku. Nekatere različice recepta uporabljajo italijansko klobaso, vendar večina ljudi meni, da je pristna italijanska hrenovka narejena z govejo hrenovko.
Uporaba kruha za pico loči to jed od drugih vrst hrenovk. Pizza kruh je rahlo ploščat in je upognjen okoli hrenovke, da drži to in njegove dodatke. Kruh je rahlo žvečljiv in hrustljav, podoben skorjici za pico. Ta zvitek običajno absorbira maščobo iz ocvrtih hrenovk in prelivov, vendar se ne razpade ali razmoči. Za najboljši italijanski hot dog je treba uporabiti sveže pripravljen kruh za pico.
Trakove čebule in paprike običajno prepražimo na maslu ali olju, preden jih položimo na hrenovko in kruh. Na splošno se porabi dovolj paprike in čebule, da je hrenovka popolnoma pokrita. Ocvrt krompir je pogosto tudi glavna sestavina preliva za italijanske hrenovke. Uporablja se veliko različic krompirja. Nekatere so debele zagozde, druge pa kroglice ali tanko narezan krompir.
Lahko se dodajo začimbe, kot so kečap, gorčica ali kumarica, vendar se veliko ljudi odloči jesti svoje italijanske hrenovke brez dodajanja omak. Italijanski hot dog je priljubljen v regiji in ni tako priljubljen zunaj New Jerseyja. Različice tega recepta so pogoste, vendar se ljubitelji hrenovk strinjajo, da je najbolj pristne italijanske hrenovke mogoče najti le v New Jerseyju.