Kaj je invaginalna kirurgija?

Kirurgija invaginacije je abdominalni kirurški poseg, ki se izvaja za odpravo invaginacije, kjer se del črevesnih teleskopov sam v sebi in povzroči obstrukcijo. Ta poseg lahko izvaja splošni kirurg ali specialist gastroenterologije, opravi pa se v času, ko je bolnik v splošni anesteziji. Čas okrevanja po operaciji invaginacije je odvisen od bolnikove starosti in od tega, kdaj je bila težava ugotovljena. Morda bo treba po operaciji preživeti več dni v bolnišnici.

Pri invaginaciji del črevesja zdrsne navzgor znotraj prejšnjega segmenta. Stene črevesja se drgnejo druga ob drugo in se vnamejo, kar povzroči črevesno oviro. Pacient bo čutil nelagodje v trebuhu in lahko mu je slabo. Odvajanje blata bo omejeno in lahko se pojavi napihnjenost trebuha. Vzroki za to stanje niso dobro razumljeni, čeprav se zdi, da so ljudje z družinsko anamnezo tega stanja izpostavljeni večjemu tveganju.

Včasih lahko invaginacijo popravimo s klistirjem ali endoskopskim črevesnim posegom. V drugih primerih je ovira dovolj pomembna, da zahteva kirurški poseg. Pri operaciji invaginacije kirurg nežno loči teleskopsko črevo. Če je del črevesja odmrl – kar je zaskrbljenost, ko je stanje minilo več dni brez diagnoze – bo morda treba odstraniti odmrli del črevesja in ustvariti anastomozo, tako da zašijemo zdrave konce črevesja skupaj.

Pri zelo majhnih otrocih je invaginacija pogost vzrok za obstrukcijo črevesja in jo je mogoče pravilno diagnosticirati, preden bolnik vstopi na operacijo. Pri odraslih bolnika običajno pripeljejo v operacijo, da raziščejo črevesno obstrukcijo, med operacijo pa ugotovijo invaginacijo. V obeh primerih kirurg pozorno pregleda črevesje za morebitne druge znake težav. Operacija invaginacije je lahko odprta ali laparoskopska, pri čemer so laparoskopski posegi manj invazivni in imajo veliko hitrejši čas celjenja.

Po operaciji invaginacije bo bolnik morda moral nekaj dni jesti posebno dieto, medtem ko se črevesje okreva. Kirurško mesto bo redno pregledovano glede morebitnih znakov okužbe, hkrati pa bodo zamenjali povoje. Možni zapleti operacije invaginacije vključujejo perforacijo črevesja, okužbo in neželene reakcije na anestezijo. Delo z izkušeno kirurško ekipo lahko pomaga pri omejevanju tveganj, bolniki pa morajo skrbno razkriti svojo anamnezo, da lahko kirurg in anesteziolog ugotovita morebitne dejavnike tveganja, preden bolnik odide na operacijo.