Kaj je intracitoplazemska injekcija sperme?

Intracitoplazmatska injekcija sperme je inovativna laboratorijska tehnika za oploditev in vitro. Prednost ima pred drugimi oblikami terapije s pomočjo oploditve, kadar je znano, da ima moški partner težave z neplodnostjo. Postopek vključuje injiciranje ene sperme v zrelo jajčece, dokler ne pride do oploditve, nato pa presaditev jajčeca nazaj v maternico, da lahko pride do normalne nosečnosti. Obstajajo majhna, nepredvidljiva tveganja genetskih napak pri zarodkih, spočetih z intracitoplazemsko injekcijo sperme, vendar novejše tehnologije in tehnike še naprej zmanjšujejo možnosti za nepravilnosti.

Par bi lahko razmislil o intracitoplazmatski injekciji sperme, potem ko zdravnik za plodnost oceni, da ima moški partner zelo nizko število semenčic, šibko gibljivost semenčic ali na splošno slabo kakovost sperme. Dovolj zdrave sperme je običajno mogoče pobrati iz vzorcev ejakulata z uporabo mikroskopa in sofisticiranega orodja za zbiranje. Če v vzorcih ejakulata sploh ni sperme, lahko par še vedno razmisli o postopku z darovalcem. Z ultrazvočno vodenim postopkom se iz jajčnikov samice pobere približno 10 do 12 zrelih jajčec.

Laboratorijski specialist izvede intracitoplazmatsko injekcijo sperme tako, da izolira eno jajčece v sterilni epruveti ali pipeti in z iglo vbrizga eno semenčico v njeno citoplazmatsko središče. Zdravnik odstrani iglo, zagotovi, da jajčece ne poškoduje po naključju, in ga shrani v sterilno, temperaturno nadzorovano držalo. Postopek se običajno ponovi za vsako razpoložljivo zrelo jajčece, da se zagotovijo najboljše možnosti za vsaj eno uspešno oploditev.

Jajca se pregledajo približno 24 ur po intracitoplazemski injekciji sperme, da se ugotovi, ali je prišlo do oploditve. Dve ali tri najbolj zrele zigote izberemo iz skupine oplojenih jajčec in jih damo v katetersko napravo. Strokovnjak lahko nato vbrizga zigote v maternico pacientke. Za zagotovitev normalne nosečnosti je potrebnih več tednov skrbnega spremljanja in testiranja.

Nekateri upajoči starši, zdravniki in raziskovalci imajo pomisleke glede varnosti intracitoplazmatske injekcije sperme. Poseg ima visoko stopnjo uspešnosti, vendar prinaša tudi povečano tveganje za rojstvo otroka z genetsko nenormalnostjo. Tveganje je zelo majhno, vendar je še vedno bistveno večje, kot bi pričakovali med tradicionalnim spočetjem. Pomembno je, da se par temeljito pogovori o tveganjih in koristih intracitoplazmatske injekcije sperme z več strokovnjaki, vključno z genetskimi svetovalci in porodničarji, preden se odločita za postopek.