Kaj je intracerebralni hematom?

Intracerebralni hematom je nenavadno, a življenjsko nevarno stanje, pri katerem poči ena ali več krvnih žil v možganih. Hematom se najverjetneje pojavi po hudi poškodbi glave, čeprav lahko preveliko odmerjanje zdravil, kronična hipertenzija in motnje v krvi povzročijo tudi nenadno krvavitev. Oseba, ki ima intracerebralni hematom, bo verjetno doživela hud glavobol, slabost, epileptične napade in celo komo ali smrt. Za lajšanje simptomov in preprečevanje izgube delovanja možganov so potrebni takojšnji kirurški posegi. Po uspešnem posegu so potrebna dolgotrajna zdravila in redni pregledi, da se prepreči razvoj težav v prihodnosti.

Hematomi se lahko pojavijo pri športni poškodbi, prometni nesreči, slabem padcu ali kateri koli dejavnosti, pri kateri je glava udarjena ali pretresena. Če ni poškodb, lahko krvne žile oslabijo in počijo zaradi visokega krvnega tlaka, možganskih tumorjev ali nekaterih krvnih bolezni, kot sta hemofilija in anemija. Uporaba kokaina in zdravil, ki redčijo kri, lahko povzročijo tudi intracerebralni hematom.

Ne glede na vzrok za intracerebralni hematom, posameznik običajno doživi številne zgovorne simptome. Najpogostejši simptomi so omotica, zmedenost, slabost in postopno poslabšanje glavobola. Ker se kri in tekočina kopičijo v možganih, se splošni krvni tlak nagiba k dvigu in okončine na eni ali obeh straneh telesa so lahko šibke ali otrple. V nekaj minutah ali urah mnogi ljudje doživijo nasilne napade, ki lahko povzročijo nezavest. Zdravniška pomoč je potrebna, da se ugotovi vzrok težave in odstrani odvečna kri iz možganov, preden pride do trajne poškodbe.

Ko bolnika pripeljejo v urgenco ali center za kritično oskrbo, zdravniki najprej poskušajo zbrati informacije o zdravstvenih stanjih in ali je prišlo do nesreče. Strokovnjaki lahko določijo natančno lokacijo hematoma z računalniško tomografijo ali slikanjem z magnetno resonanco možganov. Nato se lahko odločijo za najvarnejši in najučinkovitejši postopek zdravljenja.

Za lajšanje intracerebralnega hematoma je skoraj vedno potrebna operacija, čeprav lahko invazivni posegi v nekaterih primerih povzročijo dodatno poškodbo možganov. Pogosto se uporablja minimalno invaziven postopek, znan kot stereotaktična kirurgija, pri katerem se računalniški pregledi uporabljajo za natančno določitev hematomov in vodenje kirurga pri vstavljanju majhne igle skozi lobanjo. Kirurg sprosti kemikalijo v krvni bazen, da ga redči, nato pa uporabi sesalno napravo za odvajanje tekočine. Po operaciji je bolnik običajno priklenjen na bolniško posteljo za več dni ali tednov, da spremlja okrevanje.