Kaj je insercijski Ahilov tendinitis?

Insercijski tendinitis Ahilove tetive je stanje, ki vključuje postopno degradacijo Ahilove tetive na mestu, kjer se sreča s kalkaneusom v stopalu, bolj znano kot petna kost. Ta oblika tendinitisa, ki povzroča bolečino, vnetje in pogosto otekanje v peti, je pogosta pri starejših ljudeh, ki sodelujejo pri dejavnostih s ponavljajočim se vplivom, kot je tek, zlasti pri posameznikih s prekomerno telesno težo. Večino primerov insercijskega tendinitisa Ahilove tetive je mogoče zdraviti kot vsako vnetno stanje s kombinacijo počitka, zaledenitve in zdravil, v hujših primerih pa bo morda potrebna operacija za odstranitev poškodovanih delov tetive.

Ahilova tetiva, ki jo sestavljajo tetive gastrocnemius, soleus in plantaris v teletu, je najmočnejša tetiva v človeškem telesu. Izvira tam, kjer se te mišice zbližajo na zadnji strani gležnja in prečkajo talokuralni ali gleženj in subtalarni sklep, da se vstavi vzdolž srednje tretjine zadnje površine kalkaneusne kosti. Ahil je odgovoren za prenos velike sile iz mišic teleta čez gleženj, da pride do plantarne fleksije ali zgiba stopala navzdol v skočnem sklepu, in je kot tak ključnega pomena za hojo, tek, skakanje in plezanje. Ker je ta tetiva zelo uporabna, pa je dovzetna za degenerativne poškodbe, kot je insercijski Ahilov tendinitis.

Ahilova tetiva je od grobe kostne površine petne kosti ločena z retrokalkanealno burzo, ki je vrečka s sinovialno tekočino, ki služi kot blazina med tetivo in kostjo. Prekomerna uporaba tetive lahko povzroči vnetno stanje, znano kot retrokalkanealni burzitis, ki pogosto spremlja insercijski Ahilov tendinitis. To je posledica pomanjkanja krvnih žil, ki oskrbujejo tetivo, kar pomeni, da lahko vsaka degradacija tetive ali okoliških tkiv traja nekaj časa, da se zaceli, ne da bi prejela hranila, ki jih zagotavlja kri. Posledično lahko prekomerna uporaba Ahila povzroči, da je ranljiv za nadaljnjo okvaro.

To stanje povzroča bolečino, kjer se tetiva sreča s petno kostjo med in po vadbi ter otekanje pete zaradi edema in/ali povečanja same poškodovane tetive. Lahko se poroča tudi o togosti za gleženjskim sklepom. Priporočljivo je, da posamezniki, ki imajo te simptome insercijskega ahilove tendinitisa, obiščejo zdravnika, ki bo verjetno predlagal metodo zdravljenja RICE za blage do zmerne primere. To zdravljenje vključuje počitek poškodovanega območja, nanašanje ledu, stiskanje gležnja z oblogo ali vstavkom za čevlje, da se zmanjša poslabšanje poškodbe, in dvig stopala ter jemanje protibolečinskih sredstev za zdravljenje vnetja. V hujših primerih bo morda potrebna operacija za odstranitev delov poškodovane tetive in kakršnih koli kalcifikacija ali nakopičenih kalcijevih soli, ki strdijo tkivo, ki so se razvile na mestu poškodbe.