Kemiki s kombinacijo šeststranske molekule ogljikovega hidrata inozitola in šestih molekul nikotinata, oblike niacina, ustvarijo inozitol heksaniacinat, spojino, ki se pogosto uporablja kot prehransko dopolnilo. Medtem ko lahko katero koli snov najdemo v številnih živilih, se kombinirani dodatek z višjimi odmerki pogosto uporablja za spreminjanje ravni holesterola. Raziskave tudi kažejo, da ima spojina ugodne učinke na tiste, ki trpijo zaradi perifernih žilnih motenj. Spojina se na splošno presnavlja počasneje kot sam niacin, kar zavira nenadno vazodilatacijo in zardevanje.
Raziskovalci so razdeljeni glede učinkovitosti spojine pri obvladovanju holesterola. Medtem ko nekateri verjamejo, da inozitol heksaniacinat daje zadovoljive rezultate, drugi menijo, da spojina ni učinkovita, če se ne jemlje v velikih odmerkih, kar lahko povzroči neželene učinke, podobne jemanju niacina samega. V kombinaciji z inozitolom lahko presnova heksaniacinata traja 10 ur ali več, kar preprečuje zardevanje. Raziskovalci verjamejo, da se inozitol heksaniacinat po zaužitju razgradi nazaj v inozitol ali mio-inozitol in nikotinsko kislino. Drugi trdijo, da se ta presnova lahko zgodi ali pa tudi ne, in namigujejo, da kombinacija ne omogoča koristi dovolj proste nikotinske kisline.
Zdravstveni delavci lahko predpišejo inozitol heksaniacinat v odmerkih od 1,500 do 4,000 miligramov na dan, razdeljenih v dva do štiri odmerke. Raziskovalci verjamejo, da ima spojina ugodne učinke pri osebah z diagnozo nekaterih perifernih žilnih motenj, vključno z občasno klavdikacijo in Raynaudovim sindromom. Osebe, ki trpijo za občasno klavdikacijo, občutijo bolečino med hojo zaradi nezadostne prekrvavitve v nogah. Raynaud’s povzroča izmenično tople in hladne občutke v rokah skupaj s spremembami barve in je povezan tudi z moteno cirkulacijo.
Do zardevanja pride, ko se krvne žile hitro razširijo, kar povzroči hiter pretok krvi, kar nekateri občutijo kot nenaden splošni občutek toplote, čemur sledijo pordelost kože, mrzlica in omotica. Nekateri posamezniki zadihajo, imajo povečan srčni utrip in občutijo močno potenje. Inozitol heksaniacinat v tako velikih odmerkih lahko povzroči zardevanje, kožne izpuščaje in srbenje, skupaj s gastrointestinalnimi simptomi, ki vključujejo slabost, bruhanje ali drisko. Visoki odmerki lahko tudi povečajo raven sečne kisline v krvi in ravni glukoze v krvi. Ker jetra presnavljajo inozitol heksaniacinat, nekateri doživljajo toksičnost za jetra.
Niacin na splošno znižuje holesterol z zaviranjem razgradnje tkivnih maščob. Maščobe ne morejo potovati skozi krvni obtok v jetra, da se pretvorijo v lipoproteine nizke gostote (LDL) ali slab holesterol. Ko se število LDL zmanjša, se povečajo lipoproteini visoke gostote (HDL). HDL ali dober holesterol tečejo skozi kri, zbirajo holesterol in ga vračajo v jetra, da se izloči iz telesa. Niacin se običajno hitro presnavlja in doseže vrhunec v relativno kratkem času od 30 minut do ene ure.