Kaj je indeks brahialnega tlaka v gležnju?

Indeks gleženjskega brahialnega tlaka (ABPI) je razmerje, ki se izračuna za namen presejanja pacienta za periferno arterijsko bolezen (PAD). Primerja krvni tlak, izmerjen v brahialni arteriji roke, s krvnim tlakom, izmerjenim v gležnju ali stopalu. Ta test je neboleč in neinvaziven ter je lahko koristno diagnostično orodje, če zdravnik sumi, da ima bolnik bolezen perifernih arterij. Vendar pa je pri nekaterih bolnikih ta test lahko lažno negativen.

Za izračun indeksa gleženjskega brahialnega tlaka zdravnik ali medicinska sestra vzame pacientov krvni tlak v roko, postopek, ki ga mnogi bolniki morda poznajo, in nato ponovi test na gležnju. Krvni tlak v gležnju se deli s krvnim tlakom v roki, da se vrne vrednost. Vrednosti od 1.0 do 1.1 so pokazatelji, da bolnik nima periferne arterijske bolezni. Ker vrednosti indeksa gleženjskega brahialnega tlaka padejo pod 1.0, to kaže, da je bolnik lahko ogrožen ali ima bolezen perifernih arterij, odvisno od tega, kako nizek je odčitek.

Ta test se običajno najprej opravi, ko bolnik miruje, nato pa ga prosimo, da nekaj minut uporablja tekalno stezo, da se test lahko ponovi. Pri bolnikih, ki nimajo periferne arterijske bolezni, morajo biti vrednosti enake pri drugem odčitavanju. Če je bolnik ogrožen ali ima bolezen perifernih arterij, bo indeks gležnja in brahialnega tlaka po tekalni stezi nižji, kar kaže, da kri težko pride do nog.

Obstaja več pogojev, ki lahko prikrijejo rezultate testa. Sem spadajo nediagnosticirana bolezen perifernih arterij v roki, zaradi katere bo odčitek krvnega tlaka na roki nižji, kot bi bil pri zdravi osebi. Motijo ​​se lahko tudi stanja, ki vodijo do zatrdline ali kalcifikacije arterij, saj vodijo do povišanega krvnega tlaka v nogah in tako vrnejo lažno negativen rezultat.

Če ta diagnostični test razkrije, da je bolnik ogrožen ali ima delno blokado arterij, ki oskrbujejo noge, lahko zdravnik razpravlja o možnostih zdravljenja. Pri bolnikih, ki so preprosto opredeljeni kot ogroženi zaradi indeksa gležnja in brahialnega tlaka, lahko nekatere spremembe življenjskega sloga odpravijo težavo in preprečijo nastanek žilne bolezni. Pri bolnikih, ki že imajo arterijske blokade, so na voljo možnosti zdravljenja za odpravo blokad.