Vsadek leče je mehanska naprava, ki se kirurško implantira, da nadomesti naravno očesno lečo. Najpogosteje se ta postopek izvaja za izboljšanje oslabljenega vida zaradi sive mrene. Lahko pa se naredi tudi za odpravo nekaterih refrakcijskih motenj, kot sta kratkovidnost ali astigmatizem. Zanimivo je, da je pacient običajno buden za poseg, pripravljen je le z lokalno anestezijo. Enako izjemno je, da je večina vsadkov leč lahko nameščena v manj kot eni uri, obdobje okrevanja pa je le en do tri tedne.
Pri operaciji zamenjave leč se uporabljajo različne vrste leč. Prvič, implantat leče se na splošno imenuje intraokularna leča ali IOL. Sprva so bile vse IOL monofokalne, kar pomeni, da so bile namenjene popravljanju vida samo v eni smeri – blizu ali daleč. To je nekoliko omejujoče, saj pomeni nošenje očal, ko je potreben vid na drugačno razdaljo. Ta vrsta vsadka leče je lahko še posebej razočarana za bolnike, ki jih prizadene prezbiopija ali starostna daljnovidnost.
Medtem ko so monofokalne IOL še vedno primerne za nekatere bolnike, je v preteklih letih prišlo do novega razvoja, ki pomaga drugim. Vsadek multifokalne leče na primer omogoča prejemniku jasno videnje na vseh razdaljah, brez pomoči očal ali kontaktnih leč. V tem razredu obstaja več izdelkov, ki so namenjeni bolj specifičnim potrebam. Pravzaprav obstajajo celo vsadki leč, ki pomagajo zmanjšati bleščanje in zmanjšati občutljivost na svetlobo.
Obstaja še ena ključna razlika med monofokalnimi in multifokalnimi IOL, ki jih je treba upoštevati. Za razliko od prvih, ki so »fiksne«, so nekatere multifokalne IOL zasnovane tako, da delujejo tako kot naravna leča, ki se prilagaja, da spremeni fokus. Ta fizična značilnost, tehnično znana kot »namestitev«, lahko zahteva daljše obdobje prilagajanja bolnika. Pravzaprav je lahko ponovno usposabljanje možganov za ciljanje in interpretacijo slik na različnih razdaljah s to vrsto vsadka leče težko, razen če obe očesi prejmeta enega hkrati.
Na žalost niso vsi s slabim vidom kandidati za operacijo implantacije leče. Prvič, rast oči mora biti popolna, kar na splošno izključuje osebe, mlajše od 40 let. Poleg tega mora biti bolnik na splošno dobrega zdravja, imeti zadostno debelino roženice in imeti uravnoteženo refrakcijo najmanj šest mesecev pred operacijo. Končno, določena zdravstvena stanja običajno povzročijo zavrnitev tega postopka, kot so nosečnost, okužba s HIV, hepatitis C, sladkorna bolezen in prisotnost srčnega spodbujevalnika.
Čeprav so neželeni učinki razmeroma redki, obstajajo določena tveganja, povezana z vgradnjo leče. Edem ali oteklina roženice je najpogostejši zaplet, vendar se običajno izgine sam od sebe v nekaj dneh po operaciji. Okužba je najresnejša skrb, saj lahko povzroči slepoto, če se ne zdravi. Dodatni dejavniki tveganja vključujejo glavkom, odmik mrežnice in, ironično, razvoj katarakte. Vendar pa ocenjujejo, da le pet odstotkov prejemnikov vsadka leče doživi katerega koli od teh zapletov.