Kaj je implantabilni srčni spodbujevalnik?

Implantabilni srčni spodbujevalnik, znan tudi kot umetni srčni spodbujevalnik, je interni medicinski pripomoček, ki uravnava bitje srca do zadostne hitrosti, ki ustreza telesnim potrebam. Ta tip srčnega spodbujevalnika se uporablja pri bolnikih, katerih srčni utrip je prehiter, stanje, imenovano tahikardija; katerega srčni utrip je prepočasen, kar se imenuje bradikardija; ali ki imajo blokado, ki preprečuje pravilno delovanje srčnega električnega prevodnega sistema. Implantabilni srčni spodbujevalnik deluje tako, da pošilja električne impulze prek elektrod v srce, kar spodbuja krčenje srca in tako uravnava srčni utrip. Vsaditveni defibrilator se pogosto uporablja v povezavi z implantabilnim srčnim spodbujevalnikom, da se prepreči srčni zastoj.

Čeprav zunanji srčni spodbujevalniki obstajajo že od leta 1950, sta Rune Elmqvist in Áke Senning leta 1958 izumila prvi notranji srčni spodbujevalnik na inštitutu Karolinska v Solni na Švedskem. Arne Larsson je bil prvi prejemnik njihovega ustvarjanja. Ta implantirani srčni spodbujevalnik je trajal le tri ure, Larsson pa je pred smrtjo leta 25 prejel še 2001 srčnih spodbujevalnikov. Naknadne zasnove implantabilnih srčnih spodbujevalnikov niso imele dolge življenjske dobe zaradi tehnoloških ovir pri pridobivanju električne energije. Zgodnji srčni spodbujevalniki so se običajno zanašali na živosrebrno baterijo, vendar je Wilson Greatbatchov izum litij-jodidne celice močno podaljšal življenjsko dobo srčnega spodbujevalnika in postal standardni vir energije za sodobne vsadljive srčne spodbujevalnike, ki običajno trajajo od 10 do XNUMX let.

Obstajajo tri glavne vrste implantabilnih srčnih spodbujevalnikov: enokomorni srčni spodbujevalniki, dvokomorni spodbujevalniki in srčni spodbujevalniki, ki se odzivajo na hitrost. Enokomorni srčni spodbujevalniki, znani tudi kot ventrikularni srčni spodbujevalniki, imajo eno vodilno žico ali elektrodo, ki se lahko poveže z desnim atrijem ali desnim prekatom srca. Ti srčni spodbujevalniki pošiljajo električne impulze v srce samo po potrebi ali na zahtevo srca. Dvokomorni srčni spodbujevalniki imajo dva elektrode za spodbujanje, enega za atrij in drugega za ventrikel, da natančneje posnemajo naravno spodbujanje srca. Srčni spodbujevalniki, ki se odzivajo na hitrost, ki so lahko enokomorni ali dvokomorni, uporabljajo senzorje za prilagajanje srčnega utripa glede na stopnjo aktivnosti uporabnika.

Prejemniki implantiranih srčnih spodbujevalnikov ne bi smeli opaziti bistvenih sprememb v svojem življenjskem slogu, čeprav se jim je treba izogibati nekaj stvari. Uporabniki srčnih spodbujevalnikov se morajo izogibati močnim magnetnim poljem, ki lahko prekinejo delovanje srčnega spodbujevalnika, vključno s slikanjem z magnetno resonanco (MRI) ali obločnim varjenjem. Prav tako niso priporočljivi športi s polnim kontaktom, saj lahko stik z območjem okoli srčnega spodbujevalnika povzroči hudo nelagodje. Vendar se je izkazalo, da je večina gospodinjskih aparatov in mobilnih telefonov varna v bližini prejemnikov srčnega spodbujevalnika. Vsi uporabniki srčnih spodbujevalnikov bi morali opraviti redne preglede, da se prepričajo, ali naprave pravilno delujejo.