Iliolumbalni ligament je žilav, gost trak vlaknastega tkiva, sestavljenega iz snopov kolagenskih vlaken, ki povezujejo hrbtenico z medenico. Je eden od več ligamentov v regiji, ki povezuje ledvena vretenca s kolčno kostjo in sosednjo križnico. Kot vsak ligament je njegova naloga povezovanje kosti s kostjo in ohranjanje stabilnosti v okoliških strukturah.
Eden na koncu se iliolumbalni ligament pritrdi na prečni odstavek petega ledvenega vretenca. Prečni odrastek je koničast, ozek kostni izrast, ki izhaja iz vsake strani vretenca v obliki krila. Od tam poteka vodoravno čez vrzel med hrbtenico in iliumom, veliko kolčno kostjo v obliki metulja, in se na drugem koncu pritrdi na greben iliake. Greben iliak je najvišji rob “krila” iliuma, ki se zlahka občuti na vrhovih bokov na obeh straneh. Natančneje, iliolumbalni ligament se poveže z notranjo ustnico grebena iliake na najbolj zadnji točki, na obeh straneh repne kosti.
Iliolumbalni ligament, ki predstavlja mejo med hrbtom in boki, tvori spodnji rob torakolumbalne fascije. Torakolumbalna fascija je velika membrana, plastna med in nad mišicami spodnjega dela hrbta, vidna na anatomskih risbah kot območje sivega vlaknastega tkiva, ki ločuje hrbtne mišice od kolčnih kosti. Medialno se pritrdi vzdolž torakalnih in ledvenih vretenc, bočno na transverzalno trebušno mišico na straneh trupa in vzdolž njene spodnje meje na greben iliake, ki se konča pri iliolumbalni vezi.
Ta vez ima dva ločena trakova, pri čemer zgornji pas tvori mejo fascije in se pritrdi na greben ilijake tik pred ali pred sakroiliakalnim (SI) sklepom. Spodnji pas se razteza pod njim od grebena do dna križnice, naložene spojene vretenčne kosti tik pod ledveno hrbtenico, kjer se zbliža s sprednjo sakroiliakalno vezjo. Ta široka kratka vez vodoravno povezuje medialni ali notranji rob iliuma s križnico.
Več mišic pride v stik z iliolumbalnim ligamentom, ko prehajajo iz trupa v medenico. Psoas major, največja mišica upogibalca kolka, se spušča od svojega izvora vzdolž torakalnih in ledvenih vretenc in poteka skozi sprednjo stran iliuma tik pred ligamentom in se vstavi v stegnenično kost spodaj. Na zadnji strani iliolumbalne vezi so mišice erector spinae, ki potekajo navpično vzdolž utora na obeh straneh hrbtenice in se pritrdijo na različnih točkah vzdolž križnice. Nazadnje je ta vez zgoraj in rahlo bočno ali navzven obrobljena s kvadratno lumborum mišico globoko v trupu in se razteza v prostoru med grebenom iliake in rebrnim kletom.