Ileo-analna vrečka je notranja vrečka, ki nastane med kirurškim posegom in služi kot rezervoar za odpadke. Pri posegu, ki se izvaja pri ljudeh, ki imajo kronično bolezen debelega črevesa ali raka debelega črevesa, se vrečka oblikuje iz zank tankega črevesa. Ileo-analna vrečka se imenuje tudi ilealna vrečka-analna anastomoza, ilealno-analna vrečka ali j-vrečka.
Nekatere bolezni prebavnega sistema lahko povzročijo hude poškodbe debelega črevesa, vključno z debelim črevesjem. Na primer, kronični vnetni bolezni ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen lahko povzročita velike poškodbe debelega črevesa. V primerih zelo hude poškodbe je včasih najboljši način zdravljenja odstranitev večine ali celotnega debelega črevesa. To se izvaja, da bi preprečili nadaljnjo škodo in preprečili potencialno smrtne zaplete, kot je masivno otekanje debelega črevesa, znano kot toksični megakolon.
Pri kirurškem posegu, imenovanem proktokolektomija, se debelo črevo odstrani in iz dela tankega črevesa se izdela vrečka. Za izdelavo vrečke se zloži in zašije več majhnih zank tankega črevesa. Nato je vrečka izdelana tako, da se odstranijo notranje stene gub tankega črevesa. Na koncu se nova vrečka zašiva na mestu v spodnji peritonealni votlini.
Novoustvarjena ileo-analna vrečka potrebuje nekaj tednov, da se zaceli, preden lahko varno predela hrano. Da bi omogočil čas, da se vrečka zaceli, bo kirurg izdelal začasno ileostomo. To vključuje ustvarjanje luknje, imenovane stoma, v trebušni steni in pritrditev konca tankega črevesa na to luknjo. Ko se hrana zaužije, se v želodcu in tankem črevesu predela v blato. Blato se nato dovaja skozi stomo v zunanji rezervoar in tako zaobide notranjo vrečko. Po približno dveh mesecih bo bolnik ponovno podvržen kirurškemu posegu, med katerim se odstrani ileostoma.
Ljudje, ki opravijo to vrsto kirurških posegov, bodo ugotovili, da se njihove črevesne navade bistveno spremenijo. Glavni razlog za to je, da je ileo-analna vrečka sorazmerno majhen rezervoar v primerjavi z debelim črevesjem. Drug razlog je, da večino vode v tekočem blatu telo ponovno absorbira, ko blato prehaja skozi debelo črevo. Pri nekom, ki je imel proktokolektomijo, blato hitreje prehaja skozi telo in vsebuje veliko več tekočine. Druga možna težava je zmanjšana absorpcija želodčne kisline v vrečki, kar lahko povzroči analno pekoč občutek.
Da bi preprečili dehidracijo zaradi povečane izgube vode v blatu, morajo ljudje, ki imajo ileo-analno vrečko, vzdrževati visok vnos tekočine. Pomanjkanje soli je možno tudi zaradi povečane izgube vode. Za boj proti tem težavam mnogi dodajajo več soli pri kuhanju in uporabljajo elektrolitne napitke v primerih hude ali kronične dehidracije.
Uživanje diete z nizko vsebnostjo vlaknin lahko pomaga zmanjšati izločanje blata po operaciji. Eden od načinov za dosego tega je uživanje belega kruha, riža in žit in ne polnozrnatih žit. To pomaga absorbirati vonjave, zgosti blato, zmanjša pogostost gibanja črevesja ter zmanjša dehidracijo in analno pekoč občutek.