Aponevrotomija z iglo, znana tudi kot igelna aponevrotomija ali perkutana igelna fasciotomija, je minimalno invaziven postopek, ki se najpogosteje uporablja za ravnanje prstov, ki so bili upognjeni zaradi Dupuytrenove kontrakture. Ta tehnika uporablja igle za razbijanje utrjenega in skrčenega vezivnega tkiva, zaradi katerega se prst skrči, kar omogoča, da se prst normalno zravna. Aponevrotomija z iglo je cenejša od tradicionalne kirurgije, ima malo zapletov in jo je pogosto mogoče izvesti v zdravniški ordinaciji.
Dupuytrenova kontraktura, imenovana tudi Dupuytrenova bolezen, je deformacija roke, ki prizadene palmarno fascijo ali tkivo pod kožo dlani. Dlančna fascija je vezivno tkivo, ki leži med tetivami in kožo na dlani. Zagotavlja stabilno površino, ki običajno preprečuje, da bi se prsti pod pritiskom preveč upognili nazaj in daje prstom površino oprijema.
Pri Dupuytrenovi kontrakturi se to vezivno tkivo sčasoma zategne in skrči, kar vodi v nastanek vozlov tkiva, ki lahko enega ali več prstov potegnejo v upognjen položaj. To stanje običajno ni boleče, čeprav so vozli tkiva na dlani občasno občutljivi na dotik. V zgodnjih fazah pacienti običajno poiščejo zdravniško pomoč zaradi kozmetičnih razlogov. V kasnejših fazah bo morda potrebno zdravljenje, da preprečimo morebitno izgubo funkcije roke, ki lahko povzroči težave pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti, kot je stiskanje rok ali oblačenje.
Sodobno tehniko aponevrotomije z iglo je razvil francoski revmatolog dr. Jean-Luc Lermusiaux v zgodnjih petdesetih letih prejšnjega stoletja. Med posegom bolniki praviloma ležijo na hrbtu z iztegnjeno roko, zdravnik pa lahko s peresnikom namesti majhne pikice na kožo v predelu, kjer bo uporabljena igla. Pacienti dobijo lokalni anestetik, zdravnik pa s konico majhne podkožne igle oslabi in sčasoma razdeli skrčeno fascijo z vrsto mikroskopskih vbodnih ran. Postopek običajno traja približno eno uro.
Tradicionalno kirurško zdravljenje Dupuytrenove kontrakture je delna palmarna fasciektomija, pri kateri se z velikimi rezi odprejo dlan in morebitni prizadeti prsti ter odstranijo skrčeno tkivo. Ta poseg lahko povzroči dolgotrajno rehabilitacijo, možno nastanek brazgotin in druge kirurške zaplete. Zaradi tega se bolniki pogosto zavzemajo za nekirurški postopek aponevrotomije z iglo. V nekaterih situacijah pa je morda potrebna operacija, kot so primeri, ko je kronična motnja povzročila, da je koža postala manj elastična, predhodna operacija je pustila preveč brazgotinskega tkiva ali primeri hudega krčenja.