Zakon HITECH, okrajšava za zdravstveno informacijsko tehnologijo za ekonomsko in klinično zdravje, je ameriški kongres sprejel leta 2009 kot del večjega ameriškega zakona o okrevanju in naložbah. Zagotovil je sredstva in posodobljeno politiko v smeri spodbujanja zdravstvenih praks, da bi do leta 2019 bolje sprejele in smiselno uporabile elektronske zdravstvene kartoteke (EHR). Zakon o HITECH deluje tudi kot dodatek k Zakonu o prenosljivosti in odgovornosti zdravstvenega zavarovanja (HIPAA), sprejetem l. 1996, ki daje ameriškemu ministrstvu za zdravje in človeške storitve (HHS) širšo pristojnost za kaznovanje zdravstvenih praks zaradi nevarnega ravnanja z osebnimi zdravstvenimi informacijami (PHI).
Z zakonom HITECH je vlada ponudila spodbude za medicinske prakse, da pretvorijo več svojih zapisov v sisteme EHR. Skupaj je akt stal približno 19 milijard ameriških dolarjev (USD), od tega je bilo 17 milijard dolarjev namenjenih kot spodbuda za prakse za “smiselno uporabo” certificiranih sistemov EHR. Programi spodbud naj bi trajali od leta 2011 do 2015.
Od leta 2011 bi se lahko zdravstvene prakse, ki so izpolnjevale določena merila EHR, kvalificirale za do 107,750 USD v petletnem obdobju; ta znesek je predstavljal 44,000 USD od Medicare in 63,750 USD od Medicaida. Regionalni razširitveni centri (REC) so bili ustanovljeni po vsej državi, da bi lokalnim praksam pomagali bolje razumeti zakon HITECH in pomagali zdravstveni skupnosti pri izpolnjevanju meril za prejemanje spodbud.
V skladu z zakonom HITECH bi nagrajevanje za smiselno uporabo sistemov EHR prenehalo po letu 2015, potem pa bi se uveljavila bolj negativna spodbuda: globe za neodgovorno in varno uporabo sistemov EHR. Globe so bile v skladu z HIPAA že uveljavljene od leta 1996, vendar je vlada poskušala dvigniti predpostavko. Po sprejetju zakona HITECH je lahko bolnišnica ali zdravniška ordinacija, ki ni smiselno uporabljala sistemov EHR, kaznovana s strani HHS. HHS bi lahko tudi kaznoval prakse za nezavarovane PHI, kar pomeni, da so osebni podatki vsakega pacienta, ki niso shranjeni v sistemu EHR, ki izpolnjuje vladne standarde šifriranja in varnosti.
Zakon o HITECH je bil najbolj usklajeno prizadevanje ameriške vlade, da bi medicinsko kartoteko v celoti potisnila v tehnološko področje 21. stoletja. Vlada je menila, da je premalo zdravstvenih izvajalcev uvedlo sisteme EZK. Namesto tega se je zdelo, da se prakse preveč zanašajo na zastarele, papirnate sisteme arhiviranja. Ti arhaični sistemi so prisilili paciente in ponudnike, da so prebirali kopice odvečnih in odvečnih dokumentov, ki so upočasnili medicinski proces in ga naredili manj učinkovitega. Omogočal je tudi več prostora za napake, z večjo možnostjo za zastarele, nepopolne ali neusklajene kartoteke bolnikov.
Trdili so, da je upravljanje zastarelih tehnologij na koncu stalo več časa in denarja kot baz podatkov EHR. Pacientom so tudi otežili dostop do potrebnih evidenc in njihovo prenašanje iz enega zavoda v drugega. Primer, kako bi EHR izboljšali nov sistem, bi bil, ko bi pacient obiskal novega zdravnika. Namesto da bi pacient moral izpolniti še en dolg list o svoji zdravstveni anamnezi, bi lahko zdravnik preprosto izvlekel bolnikov EHR, hitro ocenil njegovo anamnezo in se lahko samozavestno in bolj smotrno posvetil zdravstvenim potrebam tega posameznika.