Kaj je hipomagneziemija?

Hipomagneziemija je stanje, ki ga zaznamuje nizka raven magnezija v krvi. Ledvice nadzorujejo raven magnezija v krvi, vendar lahko slabo delovanje ledvic povzroči pomanjkanje magnezija. Več stanj lahko povzroči slabo absorpcijo magnezija, posledica pa je hipomagneziemija, ki je pogosto resno zdravstveno stanje.
Eden največjih dejavnikov tveganja za hipomagneziemijo je hospitalizacija. Približno 10 % hospitaliziranih na rednih oddelkih ima hipomagneziemijo. Številka zaskrbljujoče poskoči na približno 60 % bolnikov, ki so v enotah intenzivne nege. Nedonošenčki izstopajo kot ena najbolj rizičnih skupin zaradi dolgih hospitalizacij na intenzivni negi.

Te visoke številke naj bi povzročila običajna praksa dajanja intravenskih tekočin brez dodatka magnezija bolnikom v bolnišnicah. Ledvice težko predelajo tekočino in kažejo določeno stopnjo ledvične insuficience. Hipomagneziemija je še posebej moteča pri nedonošenčkih, saj lahko že kažejo nekaj ledvične insuficience.

Alkoholiki so druga največja populacija s hipomagneziemijo. Spet so ogrožene ledvice in jetra. Alkohol je toksin in ledvice delujejo tako, da zmanjšajo toksine. Ko se alkohol v velikih količinah dnevno vnese v sistem, ledvice postanejo manj uspešne pri odstranjevanju toksinov, kar postopoma povzroči slabšo absorpcijo magnezija.

Približno 80 % bolnikov, ki so pravkar doživeli srčni napad, bo razvilo hipomagneziemijo. Tisti s kronično drisko lahko trpijo tudi zaradi tega stanja. Tudi diabetiki imajo veliko tveganje za razvoj hipomagneziemije.

Poleg tega lahko zdravila za srce, kot je digoksin, ovirajo absorpcijo magnezija. Diuretiki, kot je Lasix®, lahko zmanjšajo tudi raven magnezija v krvi. Nekateri antibiotiki lahko povzročijo hipomagneziemijo. Drugi s hipomagneziemijo preprosto nimajo dovolj magnezija v svoji prehrani, kar povzroča nizke ravni v krvi. V to kategorijo spadajo prebivalci brez dostopa do kakovostne prehrane ali anoreksiki in bulimiki.

Simptomi hipomagneziemije vključujejo hudo tahikardijo, spremembe v vedenju, kot so zmedenost ali vznemirjenost, in v nekaterih primerih pankreatitis. Zdravljenje je odvisno od osnovnih pogojev.

Kadar so bolniki preveč bolni, da bi lahko jedli, se lahko njihovi prehrani dodajo tekočine, obogatene z magnezijem. Blagi primeri omogočajo peroralno dopolnjevanje. Seveda je treba vedenje, ki povzroči to stanje, kot sta alkoholizem ali anoreksija, zdraviti, kadar je to mogoče. Če bolnik jemlje zdravila za zdravljenje srčnega popuščanja ali sladkorne bolezni, je dodatek magnezija koristen za preprečevanje razvoja hipomagneziemije. Ko so izključeni pogosti vzroki, kot sta slaba prehrana in alkoholizem, bodo morda potrebni dodatni testi za oceno delovanja ledvic.

V večini primerov je hipomagneziemijo mogoče obrniti, ko je diagnosticirana. Žal vse bolnišnice in zdravniki ne razmišljajo o preverjanju nizkih ravni magnezija v krvi. Lahko ocenijo simptome, ne pa vzrokov. V teh primerih se bodo prizadeti morda morali igrati z zdravnikom in prositi za test.