Hiperpigmentacija ustnic je motnja, pri kateri kožne celice na ustih in okoli njih začnejo proizvajati preveč melanina, primarnega pigmenta v človeški koži. To stanje se lahko pojavi zaradi sprememb v hormonskem ravnovesju telesa, zaradi vnetja okoli ust, po izpostavljenosti ultravijolični svetlobi ali zaradi sistemske motnje. Za večino ljudi je hiperpigmentacija ustnic in ust le kozmetični problem, vendar lahko temne ustnice v nekaterih primerih kažejo na resno stanje.
Fokalna hiperpigmentacija se pojavi po ureznini ali opeklinah v predelu ust ali po vnetju zaradi lupusa, aken ali drugih bolezni. Nekateri ljudje trpijo za to vrsto hiperpigmentacije ustnic po uživanju rastlin, ki vsebujejo furokumarin, spojino, ki lahko naredi kožo bolj občutljivo na sonce. Pogosto se žariščna hiperpigmentacija po nekaj mesecih zmanjša, koža pa se lahko celo normalizira.
Melazma je nekakšna hiperpigmentacija ustnic, ki tvori ostre, temno rjave, simetrične lise na obrazu. Poleg ustnic se melazma lahko pokaže tudi na templjih, licih in čelu. Nosečnice in ljudje, ki jemljejo peroralne kontraceptive ali druga hormonska zdravljenja, najverjetneje trpijo zaradi te težave. Temnopolti ljudje pogosteje zbolijo za melazmo kot svetlopolti ljudje. Izpostavljenost soncu, zdravila, ki povečajo občutljivost na sonce, in motnje ščitnice lahko sprožijo to stanje.
Starejši ljudje pogosto dobijo leče, znane tudi kot jetrne pege. Lentigne se pojavijo, ko telo nenadoma proizvede več melanina na območju, ki je bilo izpostavljeno soncu. Te rjave do temno rjave lise se pojavijo na rokah, obrazu in glavi. V nekaterih primerih lahko prekrivajo ustnice in veljajo za dejavnik tveganja za kožni rak, kot je melanom.
Nekatere sistemske motnje in zdravila povzročajo hiperpigmentacijo na ustnicah in drugih delih telesa. Na primer, Laugier-Hunzikerjev sindrom ali LHS povzroča črte na nohtih in temne lise na ustnicah. Addisonova bolezen, motnja nadledvične žleze, lahko povzroči modrikasto črno obarvanje ust, ustnic, bradavic in drugih občutljivih predelov. Ljudje, ki jemljejo zdravila proti malariji, velike odmerke hidrokinona, tetraciklina ali zdravila, ki vsebujejo težke kovine, lahko razvijejo temne lise na obrazu in ustih.
Zdravljenje hiperpigmentacije ustnic je odvisno od vrste. Dermalna hiperpigmentacija je trajna in neozdravljiva, vendar je prekomerno kopičenje pigmenta v povrhnjici mogoče zdraviti s hidrokinonom, belilnimi sredstvi ali kemičnim pilingom. Nekateri bolniki potrebujejo laserske ali kirurške posege za odstranitev hiperpigmentacije. Če težave povzročijo zdravila ali sistemsko neravnovesje, lahko prenehanje jemanja zdravil ali zdravljenje neravnovesja povrne kožo v normalno stanje.