Hemoroidi se pojavijo, ko nabreknejo krvne žile v zunanjem delu anusa. Običajno te žile nabreknejo zaradi napenjanja med gibanjem črevesja, zaradi nosečnosti in hormonskih sprememb ali zaradi travme na tem območju. Pri nekaterih ljudeh postanejo hemoroidi tako problematični, da jih je treba odstraniti s postopkom, imenovanim hemoroidektomija. Na splošno se zdravnik odloči za hemoroidektomijo, ko so hemoroidi izredno veliki, ko ima bolnik tako notranje kot zunanje hemoroide ali ko ima bolnik težave pri vzdrževanju higienskih stanj zaradi hemoroidov.
Med hemoroidektomijo bolniku damo lokalni anestetik, ki traja približno dvanajst ur. To tudi pomaga preprečiti, da bi bolnik občutil bolečino po končani hemoroidektomiji. Med operacijo s skalpelom prerežemo otečeno žilo. Nato kirurg zaveže oba konca hemoroida, da prepreči krvavitev, medtem ko se hemoroidi odstranijo.
Po odstranitvi hemoroida se rez zašije ali kavterizira. Na preostalo rano se nato položi medicinska gaza. Običajno so pacienti odposlani domov še isti dan, če so po operaciji sposobni urinirati. Sposobnost uriniranja je zaskrbljujoča, saj lahko oteklina po operaciji blokira sečni trakt.
Čas celjenja po hemoroidektomiji je običajno dva do tri tedne. V tem času mora bolnik jesti dieto z visoko vsebnostjo vlaknin in piti veliko tekočine, da bo blato mehko. Po operaciji se lahko pojavi tudi nekaj krvavitev. Zato se kri v blatu šteje za normalno.
Bolečina je zelo pogosta težava po odstranitvi hemoroidov. Bolniki s hemoroidektomijo naj izmenjujejo tople sedeče kopeli z obkladki ledu, da zmanjšajo oteklino, vnetje in bolečino. Antibiotiki se pogosto predpisujejo tudi kot preventivni ukrep proti okužbam.
Tveganj po odstranitvi hemoroidov je malo. Običajno je najhujši stranski učinek bolečina in nekaj težav z uriniranjem. V redkih primerih se analni prehod po hemoroidektomiji zoži in oteži odvajanje blata. V tem primeru se blato lahko ujame v analno votlino in povzroči okužbo. Krvavitev se lahko pojavi tudi iz mesta reza. Če se te težave pojavijo, se mora bolnik obrniti na svojega zdravnika.