Kaj je hemilaminektomija?

Hemilaminektomija je kirurški poseg, ki ga klasično izvaja spinalni kirurg, ki je zasnovan za lajšanje pritiska na živce v hrbtenici. Ta postopek se izvaja, ko imajo bolniki degenerativne bolezni, ki vodijo do poškodbe živcev ali bolečine, kar povzroča nelagodje in izgubo funkcionalnosti za bolnika. Ker je postopek invaziven, ga običajno priporočamo le, če drugi pristopi zdravljenja ne delujejo in kirurg meni, da je to v najboljšem interesu bolnika.

Pri posegu kirurg odstrani lamine, del vretenc, v predelu hrbtenice. Postopek je znan kot hemilaminektomija, ker kirurg odstrani ploščo le z ene strani vretenca in ne z obeh, da ohrani čim večjo stabilnost. Pri polni laminektomiji se odstranijo lamele z obeh strani. Odstranitev te strukture ustvari več prostora za živce, razbremeni pritisk in ščipanje.

Preden se postopek lahko izvede, se opravi nevrološki pregled, da se ugotovi, kateri del hrbtenice je prizadet. Kirurg običajno naroči tudi medicinske slikovne študije hrbtenice, tako da lahko jasno vizualizira območje, ki zahteva operacijo. Pacient opravi rutinsko preiskavo krvi, da preveri osnovne zdravstvene težave, ki bi lahko zapletle operacijo, in se sestane z anesteziologom, da razpravlja o možnostih anestezije in se pripravi na operacijo.

Hemilaminektomija se izvaja v splošni anesteziji, pri čemer pacient leži z licem navzdol na mizi, namenjeni operaciji hrbtenice. Kot pri drugih kirurških posegih je območje skrbno očiščeno in izolirano z zavesami. Dolžina posega je lahko različna, saj si kirurgi običajno vzamejo čas, med operacijo pa naročijo tudi slikovne študije za potrditev svojega dela, saj se želijo izogniti napaki.

Bolečino po operaciji obvladujemo z uporabo analgetikov. Bolnik je običajno hospitaliziran več dni, da ga lahko spremljamo glede znakov zapletov. Tveganja postopka lahko vključujejo okužbo na mestu rane, okužbe ledvic ali mehurja, poškodbe živcev, puščanje hrbtenične tekočine ali krvne strdke. V redkih primerih lahko bolnik postane paraplegik, če je hrbtenjača poškodovana. Tveganje za zaplete se močno zmanjša, če se obrnete k izkušenemu kirurgu z veliko izkušnjami in si med pripravo pred operacijo vzamete čas, da potrdite, da ima kirurg čim več informacij o bolnikovi zdravstveni anamnezi in stanju.