Hidroklorotiazid (HCTZ) je farmacevtsko sredstvo, ki se uporablja za zdravljenje številnih zdravstvenih stanj. Deluje kot diuretik in poveča količino urina, ki ga proizvajajo bolniki. Čeprav se najpogosteje uporablja za zdravljenje hipertenzije – ali visokega krvnega tlaka – se lahko uporablja tudi za zdravljenje zadrževanja tekočine in nizke ravni kalcija v krvi. Neželeni učinki zdravila lahko vključujejo omotico, dehidracijo in glavobol. Bolniki, alergični na sulfa zdravila, ali tisti z nekaterimi osnovnimi zdravstvenimi stanji, morajo biti pri uporabi tega zdravila previdni.
HCTZ učinkuje na telo s spreminjanjem delovanja ledvic. Blokira enega od kanalov, ki običajno omogoča, da se natrij in klorid ponovno absorbirata iz urina nazaj v kri. Brez delovanja tega kanala imajo bolniki povečano uriniranje in neto izgubo elektrolitov, kot so natrij, kalij in klorid, iz telesa. Mnogi bolniki imenujejo HCTZ “tabletka za vodo”, ker poveča njihovo uriniranje; medicinski izraz za to vrsto zdravila je diuretik. To zdravilo se običajno daje v obliki tablet in je pod blagovnimi znamkami Esidrix® in Microzide®.
Glavna uporaba HCTZ je za zdravljenje hipertenzije. Pomaga zmanjšati pritisk v telesnih žilah z zmanjšanjem količine tekočine v telesu. Mnogi zdravniki menijo, da je to zdravilo prva izbira za zdravljenje visokega krvnega tlaka, ker je poceni, učinkovito in ga mnogi bolniki dobro prenašajo. Hidroklorotiazid se pogosto kombinira z drugimi antihipertenzivnimi zdravili, kot so zdravila iz razreda zaviralcev angiotenzinske konvertaze (ACE), kot kombinirana tableta za enkrat na dan.
Čeprav se HCTZ uporablja predvsem za zdravljenje visokega krvnega tlaka, lahko zdravi tudi druga stanja. Pri bolnikih, ki imajo otekanje v nogah ali rokah, se lahko zdravilo uporabi za zmanjšanje tega zastajanja tekočine. Tisti z nizko koncentracijo kalcija v krvi lahko jemljejo zdravilo, da povečajo koncentracijo tega minerala v krvi.
Pogosti neželeni učinki HCTZ vključujejo dehidracijo, drisko, glavobol, bolečine v trebuhu, omotico in izpuščaj. Zdravilo pogosto povzroči spremembe v ravneh elektrolitov v krvi, kar ima za posledico nizke ravni kalija, klorida in magnezija. Prav tako lahko zviša raven kalcija v krvi, zaradi česar so lahko bolniki nagnjeni k ledvičnim kamnom. To zdravilo lahko poveča tudi raven glukoze in lipidov v krvi.
Vsi bolniki niso dobri kandidati za zdravljenje s HCTZ. Šteje se, da spada v skupino sulfa zdravil, zato bolniki z alergijami na sulfa tega zdravila ne smejo jemati. Bolnikom s protinom svetujemo, naj se izogibajo HCTZ, ker lahko sproži napade bolečine v sklepih. Temu zdravilu se je treba izogibati tudi pri bolnikih s slabim delovanjem ledvic, diabetesom mellitusom, dehidracijo ali boleznijo jeter, ker bi lahko imeli hujše neželene učinke.