Kaj je Glennov postopek?

Glennov postopek je vrsta operacije, ki usmerja kri iz zgornjega dela telesa v arterijo, ki gre v pljuča, mimo srca. Ta poseg se najpogosteje izvaja pri dojenčkih in majhnih otrocih s prirojenimi srčnimi težavami, od starosti dveh mesecev dalje. Čeprav se postopek Glenn lahko izvaja kot samostojna operacija, se običajno uporablja kot faza v dolgoročnem načrtu zdravljenja.

Raziskave izvajanja tega, kar je postalo znano kot Glennov postopek ali delni Fontanov postopek, so se začele v petdesetih letih prejšnjega stoletja. Leta 1950 je dr. William WL Glenn poročal o prvi uspešni uporabi Glennovega šanta, ki je bila izvedena na človeškem srcu na univerzi Yale. Dvosmerni šant omogoča, da kri, ki teče iz glave in zgornjega dela človeškega trupa, preide neposredno v pljuča. Glennov postopek ne vpliva na kri, ki potuje po spodnjem delu telesa, in potuje do in okoli srca kot običajno.

Med operacijo za izvedbo Glennovega postopka so številne žile, ki prenašajo kri po telesu, povezane s krvnimi žilami, ki prenašajo oksigenirano kri v pljuča. Vzpostavljene so povezave med zgornjo votlo veno srca in pljučno arterijo; delitve so narejene tudi v desni pljučni arteriji in nekatere arterije, ki odvajajo kri stran od potrebnih delov telesa, so zaprte. Po tem postopku desna pljučna arterija črpa kri samo v pljuča, kar zmanjša količino dela, ki ga mora opraviti arterija.

Kot druga stopnja, ki se običajno uporablja pri popravljanju prirojenih srčnih napak, Glennov postopek običajno sledi prejšnji operaciji ali operacijam za dokončanje postopka Norwood. Med postopkom Norwood se v srce vstavi šant, da se poveča oskrba s krvjo po telesu in pripravi srce na dvosmerni Glenn. Po zaključku postopka Glenn se postopek Fontan pogosto zaključi, da se kri vrne iz spodnjega dela telesa neposredno v pljuča.

Glennov postopek se uporablja za obravnavo delov srca, ki pri dojenčkih in otrocih niso pravilno razviti, in s tem količine oksigenirane krvi, ki potuje po telesu do organov in tkiv. Čeprav je postopek opredeljen kot varen za otroke, stare dva meseca in več, tveganja za dojenčke in otroke, ki so podvrženi dvosmernemu shuntu, niso večja kot pri odraslih, ki so podvrženi operaciji. Ta šant ne popravi prirojene srčne napake, vendar zagotavlja povečanje oskrbe s krvjo v pljučih.