Gastrektomija je medicinski poseg, ki vključuje delno ali popolno odstranitev želodca. Ta invazivni kirurški poseg se izvaja v splošni anesteziji, nekateri posebni pomisleki pa so povezani z okrevanjem po gastrektomiji, ker bo bolnik morda moral bistveno spremeniti prehrano. Bariatrični kirurgi in splošni kirurgi lahko izvajajo gastrektomijo.
Ta postopek se lahko izvede, ker ima bolnik benigne polipe v želodcu, želodčne perforacije, rakave izrastke ali hude želodčne razjede. Postopki gastrektomije se uporabljajo tudi pri nekaterih vrstah bariatrične kirurgije, ki se izvaja z namenom hujšanja. V vseh primerih je prebavni sistem preusmerjen, da se prilagodi anatomskim spremembam, kar spremeni način, na katerega ljudje presnavljajo hrano.
Po gastrektomiji je bolnik pogosto na zelo restriktivni dieti. V prvih dneh je prehrana zagotovljena v tekoči obliki, tako da pacientovo telo ni obremenjeno. Ker se trdne snovi počasi dodajajo, je njihova hranilna vsebnost skrbno predpisana, tako da bolnik dobi ustrezno prehrano. Po gastrektomiji bolnikom morda ne bo dovoljeno jesti določenih vrst hrane in običajno morajo jesti veliko manj ob vsakem obroku, ker se njihova črevesna prebavila lahko spopadejo le z majhnimi količinami hrane. Sčasoma se lahko prehrana normalizira, vendar bodo nekatere spremembe trajne.
Pred gastrektomijo mora bolnik običajno jesti dieto, ki je zasnovana tako, da pomaga pri čiščenju črevesja, tik pred operacijo pa se lahko predpišejo zdravila in klistir za praznjenje črevesja. Bolniki se bodo morda morali izogibati tudi nekaterim zdravilom, da bi se izognili zapletom. Med operacijo se uporablja splošna anestezija, kirurg pa se lahko odloči za odprti ali laparoskopski poseg, odvisno od bolnikovega stanja in razloga za operacijo.
Kot vse operacije ima tudi gastrektomija tveganja, vključno s tveganjem neželenih učinkov na anestezijo, okužbe na mestu kirurškega posega ali rupture črevesnega trakta. Delo z izkušenim kirurgom zmanjšuje tveganja, prav tako pa tudi dosledno upoštevanje navodil za nego.
Bolniki pogosto občutijo občutno pooperativno bolečino, zato je pomembno, da bolečino pravilno obvladujemo, hkrati pa bolnika spodbujamo k gibanju, da ne pride do zapletov, kot so strdki. Pooperativna oskrba vključuje tudi prehransko izobraževanje, ki pacientu pomaga spoznati prehrano pri gastrektomiji in kako ostati zdrav. Morda bo potrebno, da se bolnik udeleži kontrolnih pregledov v tednih in mesecih, da lahko kirurg spremlja napredek in naredi majhne prilagoditve bolnikove prehrane, da olajša okrevanje in dolgoročno zdravje.