Kaj je frontalna lobotomija?

Frontalna lobotomija je kirurški poseg, ki je bil nekoč izveden na možganih nekoga, ki je trpel zaradi določenih psihiatričnih stanj. Zdaj velja za barbarski postopek, frontalne lobotomije so razvili in izvajali v času, ko so duševno bolne rutinsko nameščali v azile. Čeprav stopnja ozdravitve ni bila visoka, je bilo to prvo zdravljenje, ki je pri mnogih bolnikih pokazalo kakršno koli izboljšanje. Pri tem postopku je bolniku prekinjena povezava s prefrontalno skorjo – sprednjim delom čelnega režnja možganov.

Prva frontalna lobotomija je bila izvedena leta 1935, postopek pa se je široko uporabljal v štiridesetih do sredine petdesetih let prejšnjega stoletja. Razvoj antipsihotičnih zdravil sredi petdesetih let prejšnjega stoletja je postopoma zmanjšal število posegov, vendar so trajala leta, da so zdravila nadomestila operacijo kot zdravljenje izbire za številne vrste duševnih motenj.

Sprva je bil postopek zelo invaziven in je od kirurga zahteval, da izvrta luknje skozi lobanjo in v možgane. Nato je uporabil alkohol ali specializirano orodje za uničenje delov možganov. Kasneje so medicinski strokovnjaki postopek spremenili in do možganov so dostopali skozi očesno votlino. To je omogočilo poseg pri bolnikih v državnih bolnišnicah, ki sicer ne bi imeli dostopa do zdravljenja, ki zahteva kirurško sobo, anestezijo in intenzivno postoperativno oskrbo.

Zaradi invazivne metode kirurškega posega je bil postopek tvegan, smrti pa so bile pogoste. Drugi neželeni učinki so vključevali epilepsijo in trajno oslabelost mišic. Resnost možnih stranskih učinkov, dejstvo, da postopek ni zanesljivo pozdravil stanja, in razvoj zdravil, ki bi lahko zdravila psihotične bolezni, so privedli do upada priljubljenosti tega postopka.

Prvotno so bile frontalne lobotomije predpisane bolnikom s shizofrenijo, demenco, manijo, anksioznostjo in paranojo. V času, ko je bil postopek razvit, so bile raziskane tudi druge ekstremne metode obvladovanja duševnih bolezni. Čeprav se nove metode zdaj zdijo barbarske, so bile takrat edino zdravljenje. Druga ekstremna zdravljenja so vključevala elektrokonvulzivno terapijo, terapijo z insulinskim šokom, terapijo globokega spanja in malarično terapijo.