Kaj je Flexor Retinaculum?

Retinakulum fleksorja je ligament ali kos žilavega vlaknastega tkiva v telesu. V človeškem telesu so štiri upogibne retinakule, ena v vsakem zapestju in ena v vsakem gležnju. V zapestju so znani tudi kot prečni karpelni ligamenti, v gležnju pa tudi kot laciniatni ligamenti ali notranji obročasti ligamenti. Funkcija ligamentov je povezovanje in podpiranje kosti in struktur ter ohranjanje pravilnega anatomskega položaja.

V zapestju se upogibni retinakulum razteza čez zapestne kosti in ustvari karpalni kanal. Srednji živec prehaja skozi karpalni kanal iz podlakti v roko. Skozi karpalni kanal potekajo tudi upogibne kite prstov. Če se ta vez poškoduje, lahko nabrekne, se pretesno raztegne ali se strga, kar omogoči, da se kosti plodov ne premikajo pravilno. Ta dejanja lahko stisnejo srednji živec, ki prehaja skozi tunel, kar povzroči bolečino, otrplost in pomanjkanje gibljivosti v roki.

Sindrom karpalnega kanala je stanje, ki ga običajno povzroči otekanje membrane, ki ščiti kite, ko tečejo skozi tunel. Ko membrana nabrekne, se mediani živec stisne med karpalne kosti in upogibno retinakulumom. Ena od kirurških možnosti za zdravljenje sindroma karpalnega kanala vključuje rez v upogibnem retinaculumu, da se razbremeni stiskanje medianega živca.

Retinakulum fleksorja ima v gležnju podobno funkcijo kot v zapestju. Razteza se čez številne kosti v gležnju in ustvari ozek prehod ali tunel, znan kot tarzalni tunel. Naloga retinakuluma fleksorja v gležnju je vzdrževanje, zaščita in podpora tarzalnemu tunelu in strukturam, ki prehajajo skozenj. Tibialni živec prehaja skozi tarzalni tunel skupaj z venami, arterijami in kitami na poti v stopalo.

Če je tibialni živec stisnjen znotraj tarzalnega tunela, se lahko pojavi stanje, imenovano sindrom tarzalnega kanala. Sindrom tarzalnega kanala je podoben sindromu karpalnega kanala, saj oba stanja vključujeta simptome, ki izhajajo iz živca, ki je stisnjen v zaprtem prostoru, vendar je sindrom tarzalnega kanala manj pogost kot sindrom karpalnega kanala. Retinakulum fleksorja se ne more zelo daleč raztegniti, zato lahko vse, kar zavzame dodaten prostor v tarzalnem kanalu, prispeva k sindromu tarzalnega kanala. Krčne žile, vnetje okoliških tkiv, tumorji ali ciste v tunelu lahko povzročijo simptome, vključno z bolečino, odrevenelostjo in mišično oslabelostjo.

Ljudje, ki imajo padle loke, imajo plosko stopalo ali hodijo po zunanjem robu stopala, imajo večje tveganje za razvoj sindroma tarzalnega kanala. To je zato, ker ti pogoji povzročajo večjo obremenitev upogibalke retinakuluma, pa tudi mnogih struktur, ki jih ščiti, kar lahko povzroči draženje in vnetje, ki lahko povzroči stiskanje tibialnega živca.