Zdravniki lahko predpišejo fidaksomicin za zdravljenje Clostridium difficile in povezane driske. Peroralni antiinfektivni izdelek je posebej usmerjen na organizem Clostridium. Poročila kažejo, da fidaksomicin povzroča manj stranskih učinkov na prebavila, ki so običajno povezani z antibiotiki. Študije tudi kažejo, da manj bolnikov, ki se zdravijo z zdravili, doživi ponovni vzpon bakterijske kolonizacije.
Fidaksomicin spada v skupino makrocikličnih antibiotikov. Ta posebna farmacevtska zdravila imajo molekularno strukturo, sestavljeno iz velikega makrolidnega obroča, na katerega se veže en ali več sladkorjev. Laboratoriji oblikujejo fidaksomicin s fermentacijo bakterij, znanih kot Dactylosporangium aurantiacum. Tablete so prevlečene z enterično plastjo, ki zagotavlja, da se zdravilo aktivira šele po potovanju v črevesje.
Način delovanja zdravila vključuje zaviranje encima, ki ga zahteva ribonukleinska kislina (RNA). RNA opravlja znotrajcelične funkcije, ki vključujejo tvorbo beljakovin in replikacijo celic. Če se prepreči normalna celična aktivnost, bakterije umrejo. Pred predpisovanjem antibiotikov zdravniki običajno naročijo kulturo blata, da pozitivno identificirajo specifične vrste bakterij. Uporaba fidaksomicina za okužbe, ki niso Clostridium difficile, lahko povzroči odporne seve drugih vrst bakterij.
Minimalne količine zdravila se dejansko absorbirajo v črevesju. Večina ostane na predvideni lokaciji. Za razliko od mnogih drugih antibiotikov, fidaksomicin ne odstrani normalne flore, ki lahko povzroči glivične okužbe. Bolniki običajno jemljejo eno 200-miligramsko tableto fidaksomicina, s hrano ali brez nje, dvakrat na dan 10 dni.
Tipični neželeni učinki, povezani z antiinfektivom, vključujejo bolečine v trebuhu z možno slabostjo in bruhanjem. V redkih primerih lahko bolniki utrpijo krvavitev iz prebavil. Nekateri bolniki lahko doživijo anemijo s posebnim zmanjšanjem števila nevtrofilcev, belih krvnih celic, ki so del imunskega sistema, ki se bori proti okužbi.
Ker bakterije Clostridium difficile ali C. diff naravno obstajajo v okolju, zdravi ljudje imajo bakterije običajno v prebavnem traktu. Znanstveniki poročajo, da so sevi C. diff postali bolj odporni na zdravila, okužbe pa pogostejše in hujše. Posamezniki z oslabljenim imunskim sistemom, nedavnimi hospitalizacijami ali nedavnim zdravljenjem z antibiotiki imajo večjo verjetnost, da bodo razvili prekomerno populacijo bakterij.
Bakterije proizvajajo toksine, ki dražijo črevesno sluznico, vnetje pa povzroča simptome, ki se običajno začnejo z nelagodjem v trebuhu in vodeno drisko. Hudi ali smrtno nevarni simptomi, ki zahtevajo medicinsko posredovanje, vključujejo zvišano telesno temperaturo, krvavo ali gnojno blato in neprekinjeno vodeno blato skozi ves dan. Okužba lahko hitro povzroči dehidracijo, neravnovesje elektrolitov in izgubo teže.